2020-08-05
101
Персонал, работающий в медицинских организациях, перед выходом на работу должен оценить состояние своего здоровья и эпидемиологический анамнез. На входе должен быть организован медицинский пост. Проводиться опрос работников, измерение температуры, осмотр на наличие респираторных симптомов.
Контакт с контактным лицом (то есть контакт с лицом, который контактировал с подозрительным или подтвержденным случаем) не является противопоказанием для допуска к работе. Персонал не допускается к работе только при наличии тесного (семейного) контакта с подтвержденным случаем.
Пациенты
Перед госпитализацией больного врачами скорой/неотложной помощи должен быть собран эпидемиологический анамнез:
1. Наличие контакта с человеком, инфицированным новым вирусом в пределах инкубационного периода
2. Пребывание на территориях, где обнаружены случаи инфицирования новым вирусом в пределах инкубационного периода
Пациент должен быть осмотрен на наличие острого респираторного заболевания и других клинических симптомов, характерных для данной инфекции. В случае наличия определений случая новой инфекции необходимо руководствоваться «подозрительным случаем».
|
|
|
Подозрительным на инфекцию, вызванную новым коронавирусом, COVID-91 считается:
- наличие клинических проявлений острой респираторной инфекции, бронхита, пневмонии, острый респираторный дистресс-синдром, сепсиса в сочетании со следующими данными эпидемиологического анамнеза:
- возвращение из зарубежной поездки за 14 дней до появления симптомов;
- наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, находящимися под наблюдением по инфекции, вызванной новым коронавирусом SARS-CoV-2, которые в последующем заболели;
- наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых лабораторно подтвержден диагноз COVID-19 [5].
В приемном покое должен быть повторно собран эпидемиологический анамнез и осмотрен пациент. В случае подозрения на инфицирование новым вирусом пациент переводится в медицинскую организацию, которая предусмотрена для лечения данной инфекции в соответствии с местными нормативными актами.
Контакт с контактным лицом (то есть контакт с лицом, который контактировал с подозрительным или подтвержденным случаем) не является противопоказанием для госпитализации.
Медицинский работник, не выходя из помещения, в котором выявлен пациент, с использованием имеющихся средств связи извещает руководителя медицинской организации о выявленном пациенте и его состоянии для решения вопроса об его изоляции по месту его выявления (бокс приемного отделения) до его госпитализации в специализированный инфекционный стационар. Медицинские работники, выявившие пациента с клиническими проявлениями острого респираторного вирусного заболевания с характерными для новой коронавирусной инфекции COVID-19 симптомами, должны осуществлять наблюдение пациента до приезда и передачи его специализированной выездной бригаде скорой медицинской помощи [5].
|
|
|
Если пациенту необходимо оказать экстренную медицинскую помощь (оперативное вмешательство, роды, респираторная поддержка), медицинская помощь оказывается в изоляторе приемного покоя, затем пациент переводится в медицинскую организацию, которая предусмотрена для лечения данной инфекции в соответствии с местными нормативными актами.
После того, как пациент покинет приемных покой, в его помещениях проводится заключительная дезинфекция в соответствии с нормативными документами.
В условиях высокой вероятности поступления пациента с новой вирусной инфекцией (наличие местной передачи инфекции на территории) необходимо:
· Запрет на посещения пациентов в медицинских организациях стационарного типа родственниками и другими лицами;
· Запрет очных бесед с родственниками лицом к лицу в медицинских организациях стационарного типа;
· Запрет посещения медицинских организаций стационарного типа лицами, не являющимися сотрудниками организации;
· Запрет плановой госпитализации;
· Введение 3-кратного в течение суток медицинского осмотра и термометрии всех стационарных пациентов с записью результатов в листе наблюдения.
· Обучение медицинского персонала
· Разработка порядка действий при выявлении пациента с подозрением на инфекцию, вызванную новым вирусом
В медицинских организациях стационарного тира необходимо организовать изоляторы, куда может быть помещен пациент с подозрением на инфекцию, вызванную новым вирусом.
Профилактические и противоэпидемические мероприятия проводятся в соответствии с имеющимися данными о путях передачи новой инфекции.
