Оценка риска для пациентов отделения и медицинской организации

Прежде всего необходимо определить границы очага, т.е. круг лиц, которые имели тесный контакт с пациентом (в пределах 1 метра), инфицированным новым вирусом. В первую очередь, это пациенты, находящиеся в одной палате: необходимо выявить всех пациентов, которые находились в одной палате с пациентом, инфицированным новым вирусом, за 2 дня до появления первых симптомов.

· Пациенты, находящиеся в палате на момент выявления инфекции

· Пациенты, переведенные в другую палату/отделение

· Пациенты, выписанные из данной палаты медицинской организации

Пациенты изолируются в той же палате, где находились. Если какой-либо пациент был переведен в другую палату, то он переводится обратно. Если пациент переведен в другое отделение, он изолируются в отдельную палату в данном отделении.

Отнесение пациентов всего отделения в группу «тесного контакта» будет зависеть от режима отделения и архитектурно-планировочных решений. Если в течение госпитализации была высока вероятность тесного контакта с заболевшим, например наличие общей буфетной, общего туалета, перекрест пациентов в перевязочных, процедурных и т.п., то к тесному контакту необходимо отнести:

· Пациентов, находящиеся в отделении на момент выявления инфекции

· Пациентов, переведенные в другое отделение/медицинскую организацию

· Пациентов, выписанные из данного отделения медицинской организации

Прекращается прием пациентов в отделение. Все пациенты, находящиеся в отделении, подлежат обсервации в своих палатах. Расстояние между кроватями должно быть не менее 2 метров. Пациентам запрещается покидать свои палаты.

Кроме того, необходимо провести опрос инфицированного пациента, покидал ли он пределы отделения, если покидал, то какие подразделения (помещения) посещал и имел ли с кем-либо тесный контакт с отметкой даты последнего контакта. В отношении данных лиц также организуются обсервационные мероприятия.

Необходимо составить списки контактных лиц, с указанием: фамилии, имени, отчества, места жительства, работы (учебы), степень контакта с больным (где, когда), номера телефонов, даты, часа, подписи лица, составившего список [7].

Медицинский персонал трижды в день проводит термометрию пациентов и опрос на появление жалоб, типичных для новой вирусной инфекции. Данные заносятся в лист наблюдения. Лабораторное обследование проводится после введения обсервации в середине и перед окончанием инкубационного периода и перед выпиской из стационара в случае, если пациент выписывается до окончания инкубационного периода. Если среди обсервируемых выявляется новый случай инфекции, данный пациент может быть переведен в изолятор (палату) к первому пациенту с данной инфекцией.

Пациенты выписываются домой при выздоровлении по основному заболеванию. О пациентах, выписанных из отделения, сообщается в медицинскую организацию по месту жительства для организации самоизоляции и медицинского наблюдения.