Отравления ядовитыми грибами

5.1. Клиника отравления бледной поганкой.

Выделяют 3 степени тяжести течения заболевания:

1. Легкая – характеризуется умеренным гастроэнтеритом, легкой гепатопатией.

2. Средняя – характеризуется выраженным гастроэнтеритом, токсической гепатопатией средней степени тяжести, токсической нефропатией легкой или средней степени тяжести.

3. Тяжелая (50% случаев) — характеризуется тяжелыми гастроэнтеритом, гепатопатией, нефропатией с переходом в ОПН.

Течение отравления бледной поганкой условно можно подразделить на 4 периода:

1. Инкубационный период.

2. Период острого гастроэнтерита.

3. «Период мнимого благополучия».

4. Период поражения паренхиматозных органов.

Инкубационный период продолжается от 6 до 24-30 часов.

Зависимости между длительностью латентного периода и тяжестью отравления нет.

Период острого гастроэнтерита. Заболевание начинается внезапно, на фоне полного благополучия, и проявляется болями в животе схваткообразного характера, рвотой, профузным поносом с примесью слизи, жаждой, слабостью. В результате длительной диареи может наступить общая дегидратация организма с развитием ОССН. Вышеуказанная клиника сопровождается нарастанием интоксикационного синдрома и продолжается до 1-2 суток, а иногда и больше. «Период мнимого благополучия» характеризуется стиханием бурных проявлений отравления. Продолжительность данного периода 1-2 суток. Описаны случаи, когда в «период мнимого благополучия» больные даже выходили на работу.

Период поражения паренхиматозных органов начинается с 3-4 дня после отравления. Появляется желтуха, темнеет моча и обесцвечивается кал, печень становится болезненной, увеличенной в размерах, состояние больного прогрессивно ухудшается и наступает смерть от гепаторенального синдрома.