Подготовка пациента к манипуляции

№	Этап	Мотивация
1.	Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие. Установить доброжелательные отношения.	Обеспечение права на информацию, осознанное участие в процедуре
2.	Подготовить необходимое оснащение. Постелить клеенку, накрыть ее пеленкой. Если манипуляция проводится в палате, то отгородить пациента ширмой	Обеспечение четкости выполнения манипуляции Обеспечение чистоты при проведении манипуляции Обеспечение психологического комфорта
3.	Вымыть и осушить руки, надеть фартук, перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности. Защита одежды от загрязнений

Выполнение манипуляции
№ п/п	Этап	Мотивация
1.	Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу (ребенка до 6 месяцев можно уложить на спину и приподнять ноги вверх)	Обеспечение удобства при взятии смыва
2.	Извлечь тампон из пробирки, слегка отжав его о стенки	Для обеспечения достаточного количества собираемого материала
3.	Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2 пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении	Облегчение доступа при взятии смыва
4.	Правой рукой аккуратно произвести смыв с перианальных складок по окружности анального отверстия ватным тампоном	Сбор материала для исследования
5.	Осторожно вернуть тампон в пробирку	Для сохранения собранного материала
Завершение манипуляции
№ п/п	Этап	Мотивация
1.	Подмыть ребенка после взятия смыва, подсушить полотенцем промокательными движениями	Обеспечение чистоты и комфортного состояния после процедуры
2.	Фартук, клеенку подвергнуть дезинфекции Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности
3.	Сделать запись в сестринском листе о проделанной процедуре	Для регистрации проделанной манипуляции
4.	Отправить смыв в лабораторию в сопровождении направления	Доставка для исследования
5.	Провести обработку инструментария и материала (см. таблицы)	Обеспечение инфекционной безопасности.
6.	Проверить результат смыва при получении ответа.	Для оценки действий медицинской сестры

Контрольные вопросы:

Какова цель взятия смыва на энтеробиоз?
Перечислите условия для забора материала на энтеробиоз.

Сестринский процесс

при взятии кала на копрограмму

Цель: Собрать материал для лабораторного исследования.

Показания: Определение переваривающей способности различных отделов пищеварительного тракта.

Оснащение:

1. Стеклянная баночка с широким горлом (чистая и сухая).

2. Чистый горшок или пеленка.

3. Стеклянная или деревянная палочка.

4. Перчатки.

5. Фартук.

6. Бланк – направление.

Подготовка пациента к манипуляции

№	Этап	Мотивация
1.	Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие. Установить доброжелательные отношения.	Обеспечение права на информацию, осознанное участие в процедуре
2.	Вымыть и осушить руки. Надеть фартук, перчатки	Обеспечение инфекционной безопасности.
3.	Чистый горшок обдать кипятком	Обеспечение достоверности результата.
4.	На сухой остывший горшок посадить ребенка для акта дефекации. У детей раннего возраста кал можно собирать с пеленки при акте дефекации.	Предупреждение термического ожога кожи ягодиц
Выполнение манипуляции
№	Этап	Мотивация
1.	Произвести осмотр каловых масс. Перенести каловые массы палочкой в стеклянную банку. Материал берут из трех мест (включая патологические примеси: слизь, гной, непереваренные остатки пищи)	Обеспечение достоверности результата.
Завершение манипуляции
№	Этап	Мотивация
1.	Закрыть банку крышкой.	Обеспечение инфекционной безопасности
2.	Фартук, палочку подвергнуть дезинфекции Снять перчатки, вымыть и осушить руки	Обеспечение инфекционной безопасности
3.	Оценить количество собранного материала и в течение 30 минут отправить смыв в лабораторию в сопровождении направления	Обеспечение достоверности результата.
4.	Провести обработку инструментария и материала (см. таблицы)	Провести обработку инструментария и материала (см. таблицы)
5.	Проверить результат копрограммы при получении ответа	Для оценки действий медицинской сестры