2020-09-24
84
(по Л.В. Бурок, Д.И. Васильеву)
Общие задачи
1. Повышения уровня общей физической подготовленности.
2. Улучшение деятельности всех систем организма.
3. Увеличение работоспособности и эмоционального тонуса.
Методические указания по использованию специально направленных физических упражнений независимо от заболевания.
1. Специальные упражнения должны применяться только в сочетании с общеукрепляющими, дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление.
2. Необходимо строго придерживаться принципа постепенного наращивания нагрузки по мере адаптации сердечно-сосудистой системы и улучшения тренированности организма, начиная с простых и легких упражнений.
3. Физическая нагрузка дозируется с помощью: выбора исходных положений (и.п.), подбора физических упражнений, их продолжительности, количества повторений каждого упражнения, темпа, амплитуды движения, сложности движений, их ритма, количества общеразвивающих и дыхательных упражнений, использования эмоционального фактора и плотности нагрузки занятий.
4. Показания к использованию тех или иных физических упражнений и их дозирование определяются в каждом отдельном случае индивидуально с учетом общего состояния организма, возраста, реакции сердечно-сосудистой и дыхательной систем на физическую нагрузку.
Физические упражнения при нарушениях осанки
(«круглая спина», сутулость)
1. Краткая характеристика заболеваний. «Круглая спина» - уменьшение поясничного лордоза и увеличение грудного кифоза позвоночника, сутулость – общее усиление изгиба позвоночника кзади.
2.Симптомы заболевания. Наклон туловища и головы вперед (сутулость), сглаженный поясничный лордоз, свисающий плечевой пояс.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- создание условий для увеличения подвижности позвоночника;
- улучшение деятельности сердечно-сосудистой и дыхательной систем;
- укрепление дыхательной мускулатуры и выработка силовой выносливости мышц туловища;
- закрепление навыка правильной осанки.
4. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- необходимо чередовать статические напряжения с упражнениями на дыхание и расслабление;
- наиболее оптимальными являются упражнения, которые содействуют максимальной разгрузке позвоночника по оси и исключают влияние угла наклона тела (лежа на спине, на животе, стоя в упоре на коленях);
- упражнения перед зеркалом с коррекцией осанки.
5. Показания:
- упражнения с гантелями, эспандером, палкой, набивным мячом;
- напряженные выгибания туловища с локализацией движения в грудном отделе позвоночника;
- упражнения в балансировании и на равновесие;
- упражнения в воде, в том числе плавание стилем брасс и на спине.
6. Противопоказания:
- асимметричные упражнения;
- силовые упражнения при равнодействующем направлении вдоль оси позвоночника.
Физические упражнения при сколиозе
1. Краткая характеристика заболевания. Боковое искривление позвоночника с нарушением осанки.
2. Симптомы заболевания. Наличие бокового искривления позвоночника. Асимметрия плеч, нарушение пропорциональности треугольника талии.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- восстановление правильной осанки, корригирующее воздействие на деформацию позвоночника;
- улучшение функциональной способности грудной клетки;
- создание мышечного корсета.
4. Основные методические рекомендации по составлению и выполнению комплексов:
- при выполнении упражнений целесообразны и.п. лежа (на спине и животе), стоя на коленях, упоры стоя на коленях;
- упражнения, способствующие укреплению мышечного корсета, должны быть симметричного характера;
- упражнения выполнять в медленном темпе с постепенным увеличением физической нагрузки;
- массаж сокращенных мышц на стороне западания грудной клетки и с вогнутой стороны искривления позвоночника должен быть направлен на расслабление мышц;
- желательно выполнять упражнения со зрительным контролем за движением (перед зеркалом).
5. Показания:
- физические упражнения с активной коррекцией;
- пассивная коррекция (лечение положением);
- упражнения, вытягивающие позвоночник, на равновесие, с гимнастической палкой, гантелями, на гимнастической стенке;
- рациональный режим статической нагрузки на позвоночник;
- массаж преимущественно длинных мышц спины, косых мышц живота и, особенно, мышц на стороне выпуклости позвоночника;
- элементы волейбола, баскетбола, лыжи, плавание (обязательно)
6. Противопоказания:
- упражнения асимметричного характера;
- упражнения, вызывающие сотрясения (прыжки) и отягощения (тяжелая атлетика) позвоночника, а также его подвижность (художественная и спортивная гимнастика, акробатика).
Физические упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника
1. Краткая характеристика заболевания. Дегенеративные изменения в межпозвонковых хрящевых дисках шейного отдела позвоночника.
2. Симптомы заболевания. Боль и ограничение движения в области шеи.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- восстановление нормальной амплитуды движения в шейном отделе;
- укрепление мышц шеи и плечевого пояса;
- улучшение кровообращения в положенном сегменте;
- улучшение функций вестибулярного аппарата;
- уменьшение отека в тканях, расположенных в межпозвоночном отверстии;
- снятие болевого синдрома.
4. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- включать в комплекс изометрические упражнения для укрепления мышц шеи и плечевого пояса (статическое напряжение мышц, упражнения с сопротивлением), которые выполняются в медленном темпе из и.п. лежа и сидя;
- активные движения в шейном отделе выполнять только в и.п. лежа на спине, в медленном темпе и непродолжительное время;
- все специальные упражнения чередовать с упражнениями на расслабление и глубокое дыхание
5. Показания:
- массаж воротниковой зоны и плечевого пояса, особенно тех участков, где отмечается уплотнение мышц;
- плавание брассом, на спине;
- жесткая постель; во время длительной работы, связанной с наклоном головы, надевать фиксирующий воротник.
6. Противопоказания:
- активные движения в шейном отделе позвоночника;
- упражнения, связанные с осевой нагрузкой: бег, прыжки, соскоки;
- болевые ощущения во время выполнения упражнений;
- мягкая постель.
Физические упражнения при остеохондрозе пояснично-крестцового отдела позвоночника
1. Краткая характеристика заболевания. Дегенеративные изменения в межпозвонковых хрящевых дисках с ущемлением спинномозговых нервов.
2. Симптомы заболевания:
- боль в области поясницы и ограничение подвижности;
- иррадиирущие боли в области нижних конечностей.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- восстановление полной амплитуды движений в конечностях и позвоночнике, улучшение осанки;
- развитие силы мышц туловища (формирование «мышечного корсета») и конечностей;
- увеличение расстояния между позвонками с целью освобождения сдавленных нервных волокон;
- улучшение кровоснабжения околопозвоночных тканей;
- уменьшение изгиба позвоночника вперед.
4. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- упражнения выполнять из облегченных и.п.: лежа (на спине и животе), сидя, в упоре на коленях, на боку, т.к. внутридисковое давление в пораженном диске в вертикальном положении тела почти вдвое выше, чем в горизонтальном;
- движение начинать со здоровой конечности, в медленном темпе и с малым числом повторений;
- полезны статические упражнения, направленные на стабилизацию пораженного отдела позвоночника, укрепление мышц туловища, тазового пояса и нижних конечностей. При хроническом заболевании – динамические упражнения с легким отягощением и сопротивлением;
- применять физические упражнения, содействующие сгибанию позвоночника («кифозирующие» упражнения) с целью фиксации фрагмента диска и уменьшения сдавливания нервного корешка;
- обязательны упражнения, направленные на «вытяжение» поясничного отдела, т.к. они способствуют декомпрессии корешка;
- использовать упражнения на расслабление мышц туловища и конечностей;
- все упражнения выполнять без усилий и резких движений.
5. Показания:
- упражнения с предметами, у гимнастической стенки и в лечебном бассейне;
- лечебная гимнастика, плавание, терренкур, лыжи;
- массаж спины и поясничной области, а при корешковом синдроме – и пораженной конечности;
- во время длительных переездов, сопровождающих вибрацией, надевание пояса штангиста;
- жесткая постель.
6. Противопоказания:
- силовые упражнения, увеличивающие нагрузку на ось позвоночника;
- резкие движения и упражнения, усиливающие сотрясение позвоночника (бег, прыжки, соскоки);
- активные движения, способствующие увеличению подвижности в пояснично-крестцовом отделе и коррекции осанки;
- утомление мышц больной конечности и поясничной области, появление боли;
- поднятие тяжести, длительная однообразная поза, переохлаждение.
Физические упражнения при плоскостопии
1. Краткая характеристика заболевания. Деформация стопы, сопровождающаяся уплощением ее свода.
2. Симптомы заболевания. Болевые ощущения в области передней поверхности голени, продольного свода, подошвы.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- укрепление мышечно-связочного аппарата стопы и голени;
- увеличение свода стопы;
- корригирующее влияние упражнений на форму стопы.
4. Основные методические рекомендации по составлению и выполнению комплексов:
- упражнения целесообразно выполнять из и.п. сидя и лежа;
- и.п. сидя используется при недостаточно окрепшей мускулатуре, при наличии болевой реакции, что дает возможность разгрузить нижние конечности и создает условия, необходимые для укрепления определенных мышц;
- и.п. стоя дает возможность использовать вес тела и функцию сгибания пальцев для углубления сводов стопы;
- целесообразны упражнения с опорой на поролоновый матрац;
- все упражнения желательно выполнять в носках или босиком;
- после проведения комплекса необходим самомассаж стопы и голени.
5. Показания:
- ходьба с неширокой расстановкой ног;
- лазание по канату, плавание кролем, ходьба на лыжах, езда на велосипеде, волейбол, баскетбол;
- упражнения, выполняемые стопами и пальцами ног в песке – подгребание песка пальцами;
- ходьба босиком по рыхлой почве, по траве, по бревну, по мелким камням;
- массаж голени (внутренней и передней поверхности) и стопы (подошвы);
- при отдыхе – сидение со скрещенными голенями, стоя с нагрузкой на наружные края стоп.
6. Противопоказания:
- ходьба на внутренних сводах стоп;
- длительное стояние, особенно с развернутыми стопами.
Физические упражнения при заболеваниях сердечно-сосудистой системы
1. Краткая характеристика заболевания. Стойкое повышение артериального давления: АД max – выше 140 мм рт.ст., АД min – выше 90 мм рт.ст.
2. Симптомы заболевания:
- головная боль;
- головокружение;
- боли в области сердца.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- уравновешивание процессов возбуждения и торможения ЦНС;
- нормализация кровяного давления, снижение тонуса сосудов;
- улучшение сердечного кровообращения, повышение сократительной способности миокарда;
- нормализация липидного обмена.
4. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- выполнять упражнения в среднем и медленном темпе, для средних и крупных мышечных групп, без усилий и задержки дыхания;
- включать в комплекс значительное количество упражнений на координацию, равновесие, внимание;
- предпочтительны маховые упражнения, выполняемые с полной амплитудой;
- широко применять дыхательные упражнения.
5. Показания:
- утренняя и лечебная гимнастика;
- прогулки, ближний туризм, рыбная ловля;
- физические упражнения в дозированной форме (плавание, гребля, лыжи, коньки, подвижные и спортивные игры);
6. Противопоказания:
- силовые упражнения, а также упражнения с задержкой дыхания;
- упражнения с наклоном головы вниз, резкими движениями и напряжением.
Физические упражнения при заболеваниях органов дыхания (хронический бронхит, хронические неспецифические заболевания легких, бронхиальная астма)
1. Краткая характеристика заболевания. Хроническое воспаление слизистой бронхиального дерева и легочной ткани.
2. Симптомы заболевания: кашель, одышка, повышение температуры.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных упражнений:
- укрепление дыхательной мускулатуры;
- увеличение показателей легочной вентиляции и газообмена;
- формирование полного дыхания с удлиненным выдохом;
- улучшение функции системы кровообращения;
- развитие функциональной приспособленности организма к бытовым и трудовым нагрузкам и воздействиям внешней среды.
4. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- дыхательные упражнения выполнять при максимально возможной амплитуде движений;
- при тренировке дыхательного цикла постоянно удлинять выдох;
- широко использовать диафрагмальное дыхание.
5. Показания:
- утренняя и гигиеническая гимнастика с включением в нее специальных упражнений, терренкур, прогулки;
- спортивные упражнения, умеренно усиливающие функцию дыхательного аппарата (спортивные игры, плавание, гребля, лыжи).
6. Противопоказания: упражнения, вызывающие задержку дыхания.
Гипотоническая болезнь
1. Краткая характеристика заболевания. Стойкое понижение венозного и артериального давления: АД max – ниже 100 мм рт.ст., АД min – ниже 60 мм рт. ст.
2. Симптомы заболевания:
- быстрая утомляемость и пониженная выносливость;
- вялость и раздражительность;
- при гипотоническом кризе – упадок сил, головокружение, загрудинная боль, связанная с недостаточностью коронарного кровообращения.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- нормализация процессов возбуждения т торможения к коре головного мозга;
- тренировка всех органов и систем, особенно сердечно-сосудистой и мышечной;
- выработка и совершенствование правильной координации движений и равновесия;
- развитие навыков правильного дыхания;
- общее укрепление и оздоровление организма.
4. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- скоростно-силовые упражнения (прыжки, подскоки) вводить постепенно;
- силовые упражнения применять в умеренном темпе;
- использовать статические упражнения с напряжением субмаксимальной, субминимальной и минимальной интенсивности;
- статические и динамические дыхательные упражнения чередовать с упражнениями на расслабление и координацию;
- физические упражнения на развитие средних и крупных мышечных групп выполнять из и.п. стоя, сидя, лежа;
- движения рук и ног выполнять с максимальной амплитудой, чередовать их с упражнениями для туловища с последующим глубоким дыханием. Распределение нагрузки на различные мышечные группы должно быть равномерным.
5. Показания:
- дозированный бег в спокойном темпе 1,5-2 минуты;
- ближний туризм, лыжи, коньки, гребля (в утреннее и предвечернее время);
- подвижные и спортивный игры в дозированной форме.
6. Противопоказания:
- большие и длительные физические нагрузки;
- выполнение упражнений до полного утомления;
- статические упражнения с максимальным напряжением;
- резкие напряжения и ускорения темпа выполнения.
Физические упражнения при заболеваниях органов пищеварения
( за исключением желудка и 12-перстной кишки)
1. Краткая характеристика заболевания. Воспаление слизистой оболочки желудка с последующим повышением или понижением секреции желудочного сока.
2. Симптомы заболевания:
- ухудшение аппетита;
- изжога, отрыжка, иногда тошнота и рвота.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- усиление обмена веществ, нормализация сокоотделения;
- активизация кровообращения в брюшной полости, увеличение подвижности диафрагмы;
- умеренное воздействие на мышцы живота;
- стимуляция секреторной и моторной функции желудка;
- нормализация нервно-психической сферы.
4. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- в водной части урока выполнить упражнения из и.п. стоя; в основной части – из и.п. сидя, лежа на спине и боку, стоя на коленях; в заключительной части использовать эмоциональные упражнения для повышения тонуса нервной системы;
- общеразвивающие упражнения давать на большие мышечные группы;
- упражнения для укрепления мышц живота вводить постепенно, чередуя их с дыхательными упражнениями;
- физическую нагрузку давать умеренную, упражнения проводить в медленном темпе с небольшим количеством повторений. Дальнейшее увеличение нагрузки проводить за счет большого количества повторений, увеличивая амплитуду и интенсивность физических упражнений.
Физические упражнения при язве желудка и 12-перстной кишки
1. Краткая характеристика заболевания. Функциональные и морфологические изменения внутренней стенки желудка и 12-перстной кишки с образованием язв и нередко возникновением кровотечения.
2. Симптомы заболевания. Боли в подложечной области натощак или через определенной время после еды, отрыжка, изжога, тошнота, рвота.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- нормализация высшей нервной деятельности;
- усиление кровообращения в органах брюшной полости;
- развитие диафрагмального дыхания.
4. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- общеразвивающие упражнения с сочетании с дыхательными давать на большие мышечные группы; темп медленный;
- осторожно, с учетом состояния здоровья вводить упражнения для укрепления мышц живота, чередуя их с диафрагмальным дыханием;
- в качестве и.п. использовать упор стоя на коленях, лежа, сидя.
5.Показания:
- терренкур, экскурсии, ближний туризм;
- упражнения с предметами (палками, булавами), на внимание, упражнения на расслабление, малоподвижные игры;
- лыжи, коньки, плавание.
6. Противопоказания: упражнения силового характера, с натуживанием, с сотрясением тела (прыжки, подвижные игры).
Физические упражнения при заболеваниях печени и желчных путей (гепатит, холецистит, желчно-каменная болезнь)
1. Краткая характеристика заболевания:
- хронический гепатит – инфекционное или токсическое воспаление ткани печени, сопровождающееся в большинстве случаев желтухой;
- хронический холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре;
- желчно-каменная болезнь – изменение состава желчи, механический ее застой и образование камней.
2. Симптомы заболевания:
- тяжесть и тупые боли в правом подреберье;
- горечь во рту, отрыжка, тошнота;
- снижение или потеря аппетита и нарушение пищеварения.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- нормализация обмена веществ;
- увеличение уровня кровообращения в брюшной полости, улучшение подвижности диафрагмы;
- уменьшение застойных явлений в печени и желчном пузыре;
- укрепление мышц живота;
- обучение диафрагмальному полному дыханию;
- общетонизирующее воздействие на нервно-психическую сферу.
4. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- общеразвивающие упражнения выполнять из различных и.п. с постепенным увеличением нагрузки на мышцы живота;
- дыхательные упражнения с углублением диафрагмального дыхания выполнять из и.п. лежа на спине и на правом боку (в целях увеличения уровня кровообращения в печени, усиления желчеотделения и моторной функции кишечника).
5. Показания:
- ходьба с умеренной физической нагрузкой (прогулки, терренкур, пешеходные экскурсии, ближний туризм);
- плавание, гребля, городки, волейбол, теннис, лыжи, коньки.
6. Противопоказания:
- упражнения силового характера, натуживание, вызывающие статическое напряжение мышц живота;
- сотрясения тела, резкие движения.
Физические упражнения при неврозах и неврастениях
1. Краткая характеристика заболевания. Временное функциональное нарушение нервной системы с последующим расстройством регуляции деятельности внутренних органов.
2. Симптомы заболевания. Быстрая утомляемость, головная боль, головокружение, раздражительность, боли в области сердца.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- уравновешивание процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга;
- регуляция деятельности внутренних органов;
- тренировка вестибулярного аппарата;
- улучшение памяти и внимания, быстроты и точности движений, координации;
- положительное воздействие на эмоциональную сферу.
4. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- занятия начинать с простых координационных упражнений, далее включать в них дыхательные и общеразвивающие упражнения;
- в конце основной части урока вводить подвижные игры, эстафеты, элементы спортивных игр;
- при повышенной возбудимости упражнения проводить в медленном и среднем темпе, не требовать точного выполнения задания, не фиксировать внимания на ошибки и недостатках исполнения;
- при пониженной активности следует требовать точного выполнения заданий, не делая вначале их слишком трудными, переходя постепенно от легких к более сложным, использовать упражнения на внимание;
- использовать упражнения на ловкость и быстроту реакции, воспитывающие волю и умение преодолевать препятствия;
- проводить занятия c музыкальным сопровождением.
5. Показания:
- прогулки, ближний туризм, элементы спортивных занятий;
- прыжки, соскоки, бег, упражнения со скакалкой;
- упражнения, вызывающие резкий тормозной процесс (внезапная остановка или быстрая перемена положения тела по команде);
- упражнения с закрытыми глазами, круговые движения головой и туловищем из и.п. сидя (для тренировки вестибулярного аппарата);
- водолечение, солнцелечение.
6. Противопоказания:
- упражнения силового характера;
- большое количество разнообразных и сложных для выполнения упражнений.
Физические упражнения при нарушении зрения
1. Краткая характеристика заболевания. Миопия (близорукость), деформация глазного яблока: при удлинении в переднезаднем направлении сетчатка отодвигается, и изображения предметов фокусируются впереди нее.
2. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- профилактика прогрессирования близорукости и ее осложнений;
- укрепление цилиарных мышц глаза;
- активизация функций дыхательной и сердечно-сосудистой систем;
- улучшение кровообращения тканей глаза;
- укрепление мышечного корсета шеи и спины, ослабленных неправильной позой при зрительной работе (наклон головы, сутулая спина).
3. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- упражнения для тренировки внутренних мышц глаз выполнять из и.п. сидя и в очках; упражнения для тренировки наружных мышц глаза – из и.п. сидя;
- в комплексы включать общеразвивающие, корригирующие, дыхательные упражнения, а также упражнения для укрепления шеи и спины.
4. Показания. Общеразвивающие упражнения показаны всем, имеющим прогрессивную приобретенную близорукость любой степени.
5. Противопоказания:
- силовые упражнения, характеризующиеся натуживанием;
- упражнения, связанные с сотрясением тела (прыжки, соскоки, кувырки, стойки на голове, прыжки в воду вниз головой, упражнения со скакалкой).
Физические упражнения при заболеваниях мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, почечно-каменная болезнь)
1. Краткая характеристика заболевания.
- пиелонефрит – инфекционно-воспалительный процесс в почках; симптомы – тупые боли, умеренно выраженные в пояснице;
- цистит – инфекционное воспаление стенки мочевого пузыря;
- почечно-каменная болезнь – образование камней в почках и мочеточниках вследствие нарушения обмена веществ, особенно, водно-солевого.
2. Симптомы заболеваний: острые тупые боли внизу живота и в области поясницы, изменения в моче.
3. Задачи, решаемые с использованием специально направленных физических упражнений:
- нормализация обмена веществ;
- улучшение кровообращения в брюшной полости и малом тазе;
- укрепление мышц малого таза и живота с целью уменьшения подвижности почек и улучшения оттока мочи по мочевыводящим путям;
- изгнание мелких камней из мочевыводящих путей.
4. Основные методические рекомендации по составлению и проведению комплексов:
- использовать общеразвивающие упражнения для всех мышечных групп, из различных и.п., исключая натуживание, резкое повышение внутрибрюшного давления;
- упражнения для укрепления мышц живота и малого таза выполнять из облегченных и.п. (лежа, сидя), в медленном и среднем темпе;
- нагрузку увеличивать постепенно;
- освоить полное диафрагмальное дыхание;
- занятия проводить на воздухе, при температуре не ниже 8 град. С.
5. Показания:
- утренняя гигиеническая гимнастика, экскурсии, ближний туризм;
- плавание, гребля, лыжи, коньки, бег, прыжки;
- при наличии мелких камней – подскоки, упражнения со скакалкой, прыжки в длину и высоту, волейбол, баскетбол, настольный теннис, бадминтон, городки, езда на велосипеде, мотоцикле.
6. Противопоказания:
- силовые упражнения, чрезмерные нагрузки;
- занятия на воздухе, при температуре 10 град. и меньше;
- при наличии больших камней в мочевыводящих путях – все упражнения, сопровождающиеся сотрясением тела, вызывающие повышение внутрибрюшного давления;
- охлаждение организма;
- борьба, бокс, упражнения с гантелями.
Приложение 2
