Отметьте необходимое исследование

1. биопсия кожи

2. допплерография сосудов головного мозга

3. исследование тиреоидных гормонов

Исследование уровней СТГ и ИРФ-1

5. электроэнцефалография

 

Больная Р., 34 лет поступила с жалобами на мышечную слабость, головные боли, шум в ушах, неравномерную прибавку в весе. При осмотре больная повышенного питания, распределение подкожно - жировой клетчатки неравномерное, круглое лунообразное красное лицо, большой живот, конечности худые. Кожа суховата с мраморным рисунком. В области живота и бедер имеются багрово-синюшные стрии. Тоны сердца приглушены. Пульс 72 в мин. АД 165/100 мм.рт.ст. Наиболее вероятный диагноз.

Болезнь Иценко-Кушинга

2. экзогенно-конституциональное ожирение

3. гипоталамическое ожирение

4. гипертоническая болезнь

5. хронический пиелонефрит

 

 

Больная Р., 34 лет поступила с жалобами на мышечную слабость, головные боли, шум в ушах, неравномерную прибавку в весе. При осмотре больная повышенного питания, распределение подкожно - жировой клетчатки неравномерное, круглое лунообразное красное лицо, большой живот, конечности худые. Кожа суховата с мраморным рисунком. В области живота и бедер имеются багрово-синюшные стрии. Тоны сердца приглушены. Пульс 72 в мин. АД 165/100 мм.рт.ст. Определение каких гормонов наиболее целесообразно.

1. Т3, Т4, ТТГ

АКТГ, кортизол

3. ЛГ, ФСГ, эстрадиол

4. пролактин

5. СТГ, ИРФ-1

 

Акромегалия обусловлена гиперсекрецией

1.пролактина

СТГ

3. АКТГ

4. ФСГ

5. ЛГ

Какой диагноз наиболее вероятен у девочки-подростка, если отставание ее физического развития превышает -2 SD, а избыток массы тела с перераспределением подкожно-жировой клетчатки по верхнему типу соответствует 2 степени ожирения.

1. алиментарное ожирение

2. гипофизарный нанизм

Болезнь Иценко-Кушинга

4. синдром Шерешевского-Тернера

5. конституциональная низкорослость

71. Наличие таких симптомов, как низкорослость, избыток массы тела, сухость кожи, отставание полового развития, вероятнее всего свидетельствует в пользу диагноза:

1. гипогонадизм
2. гипотиреоз
3. гипофизарный нанизм
4. гипокортицизм
5. гипопаратиреоз

Введение гормона роста производят

1. перорально

Подкожно

3. внутрикожно

4. внутримышечно

5. внутривенно

73. Мать 12-летнего больного обратилась по поводу низкого роста и недостаточного полового развития. При осмотре: отставание роста превышает - 2 SD. Избыток массы соответствует 1 степени ожирения. Вторичных половых признаков нет. Половые органы сформированы по мужскому типу. Рост отца 178 см, матери – 164 см. Пик повышения уровня СТГ при стимуляции клофелином составил 1,08 нг\мл. Костный возраст соответствует 3 годам. Наиболее вероятный диагноз

1. алиментарное ожирение

2. гипогонадизм

3. адипозогенитальная дистрофия

Гипофизарный нанизм

5. гипотиреоз

 

74. Мать 12-летнего больного обратилась по поводу низкого роста и недостаточного полового развития. При осмотре: отставание роста превышает - 2 SD. Избыток массы соответствует 1 степени ожирения. Вторичных половых признаков нет. Рост отца 178 см, матери – 164 см. Пик повышения уровня СТГ при стимуляции клофелином составил 1,08 нг\мл. Костный возраст соответствует 3 годам. Дефицит какого гормона мог стать причиной имеющихся отклонений в развитии ребенка.

1. тиреоидных

2. половых гормонов

Соматотропного гормона

4. лептина

5. пролактина

 

75. Больная Р., 30 лет. Жалобы на слабость, сонливость, головную боль, снижение памяти, зябкость, скудные менструации, склонность к запорам. Заболевание связывает с тяжелыми родами, сопровождавшихся кровотечением. Ребенок вскармливался грудью только 2 месяца из-за отсутствия у матери молока. При осмотре: кожа сухая, лицо, голени, стопы, кисти пастозные. Волосы редкие. Пульс – 62 в 1 минуту, АД – 105 \50 мм рт.ст. Наиболее вероятный диагноз.

1.гипогалактия

2.гипогонадизм

Гипопитуитаризм

4. гипотиреоз

5.гипокортицизм

 

76. Больная Р., 30 лет. Жалобы на слабость, сонливость, головную боль, снижение памяти, зябкость, скудные менструации, склонность к запорам. Заболевание связывает с первыми тяжелыми родами, сопровождавшихся кровотечением. Ребенок вскармливался грудью только 2 месяца из-за отсутствия у матери молока. При осмотре: кожа сухая, лицо, голени, стопы, кисти пастозные. Волосы редкие. Пульс – 62 в 1 минуту, АД – 105 \50 мм рт.ст. Наиболее вероятная причина развившегося состояния

Кровопотеря в родах

2. алиментарный фактор

3. нервно-психические стрессы

4. сопутствующие хронические заболевания

5. старший возраст для первородящей

 

77. Больная Р., 30 лет. Жалобы на слабость, сонливость, головную боль, снижение памяти, зябкость, скудные менструации, склонность к запорам. Заболевание связывает с первыми тяжелыми родами, сопровождавшихся кровотечением. Ребенок вскармливался грудью только 2 месяца из-за отсутствия у матери молока. При осмотре: кожа сухая, лицо, голени, стопы, кисти пастозные. Волосы редкие. Пульс – 62 в 1 минуту, АД – 105 \50 мм рт.ст. Наиболее вероятная причина низкого давления

1. снижение гормона роста

2. снижение тиреоидных гормонов

3. снижение половых гормонов

Снижение кортизола

5. снижение пролактина

78. Больная Р., 30 лет. Жалобы на слабость, сонливость, головную боль, снижение памяти, зябкость, скудные менструации, склонность к запорам. Заболевание связывает с первыми тяжелыми родами, сопровождавшихся кровотечением. Ребенок вскармливался грудью только 2 месяца из-за отсутствия у матери молока. При осмотре: кожа сухая, лицо, голени, стопы, кисти пастозные. Волосы редкие. Пульс – 62 в 1 минуту, АД – 105 \50 мм рт.ст. Наиболее вероятная причина отечного синдрома.

1. снижение гормона роста

Снижение тиреоидных гормонов

3. снижение половых гормонов

4. снижение кортизола

5. снижение пролактина

 

79. Больная Р., 30 лет. Жалобы на слабость, сонливость, головную боль, снижение памяти, зябкость, скудные менструации, склонность к запорам. Заболевание связывает с первыми тяжелыми родами, сопровождавшихся кровотечением. Ребенок вскармливался грудью только 2 месяца из-за отсутствия у матери молока. При осмотре: кожа сухая, лицо, голени, стопы, кисти пастозные. Волосы редкие. Пульс – 62 в 1 минуту, АД – 105 \50 мм рт.ст. Учитывая имеющуюся пастозность, какое из средств следует назначить больной

1. фуросемид

2. гипотиазид

Левотироксин

4. трентал

5. курантил

80. Больная Р., 30 лет. Жалобы на слабость, сонливость, головную боль, снижение памяти, зябкость, скудные менструации, склонность к запорам. Заболевание связывает с первыми тяжелыми родами, сопровождавшихся кровотечением. Ребенок вскармливался грудью только 2 месяца из-за отсутствия у матери молока. При осмотре: кожа сухая, лицо, голени, стопы, кисти пастозные. Волосы редкие. Пульс – 62 в 1 минуту, АД – 105 \50 мм рт.ст. В первую очередь больной показан:

1. левотироксин

2. тестостерон

Преднизолон

4. эстрадиол

5. хуматроп

 

81. Больной С., 12 лет. Жалобы на задержку роста, слабость, сонливость, запоры, плохую память. При осмотре: рост 110 см, масса тела 22 кг. Кожа сухая, бледная. Лицо пастозное. Волосы на голове сухие, лицо «кукольное». Пульс 62 в 1 минуту. АД – 90\55 мм рт.ст. Пик повышения СТГ при стимуляции клофелином составил 2,7 нг\мл. Сахар крови натощак 3,2 ммоль\л. Костный возраст соответствует 3 годам. Какие гормональные нарушения могут быть причиной слабости, артериальной гипотензии

1. снижение гиреоидных гормонов
2. снижение гормона роста
3. снижение кортизола
4. снижение пролактина
5. снижение половых гормонов

82. Больной С., 12 лет. Жалобы на задержку роста, слабость, сонливость, запоры, плохую память. При осмотре: рост 110 см, масса тела 22 кг. Кожа сухая, бледная. Лицо пастозное. Волосы на голове сухие, лицо «кукольное». Пульс 62 в 1 минуту. АД – 90\55 мм рт.ст. Пик повышения СТГ при стимуляции клофелином составил 2,7 нг\мл. Сахар крови натощак 3,2 ммоль\л. Костный возраст соответствует 3 годам. Какие гормональные нарушения могут быть причиной сонливости, запоров, плохой памяти