Задание для контроля результатов усвоения

8.1. Выполните тестовые задания:

1. Фактор, вызывающий лейкоз:

1. вирусы

2. простейшие

3. бактерии

4. механическая травма

5. химический ожог

2. По течению лейкозы делятся на:

1. компенсированные и декомпенсированные

2. острые и хронические

3. дифференцируемые и недифференцируемые

4. лейкемические и алейкемические

5. простые и сложные

3. Лейкоз – это опухоль из ________клеток с первичной локализацией в костном мозге.

4. Форма лейкоза, при которой в периферической крови не обнаруживаются бласты:

1. лекемическая

2. сублейкемическая

3. лейкопеническая

4. алейкемическая

5. К хроническим лейкозам относится:

1. миелобластный

2. лимфобластный

3. лимфоцитарный

4. мегакариобластный

5. плазмобластный

6. К острым лейкозам относится:

1. миелоцитарный

2. лимфоцитарный

3. мегакариоцитарный

4. монобластный

5. эритремия

7. Вызывает или потенцирует развитие анемии при лейкозе:

1. угнетение эритропоэза

2. снижение свертываемости крови

3. усиление образования внутреннего фактора Кастла

4. внекостномозговое метастазирование

5. тромбоцитопения

8. Развитие геморрагического синдрома при лейкозах обусловлено:

1. увеличением вязкости крови

2. повышением активности факторов свертывающей системы крови

3. увеличением количества тромбоцитов в крови

4. уменьшением количества тромбоцитов в крови

5. увеличением количества лейкоцитов в крови

9. Развитие лихорадки при лейкозе вызывает:

1. угнетение нормального эритропоэза

2. постоянная кровоточивость

3. выделение пирогенов из разрушенных лейкоцитов

4. увеличение печени

5. снижение функциональной активности тромбоцитов

10. Одним из принципов лечения лейкозов является применение:

1. цитостатиков

2. антибиотиков

3. противовирусных препаратов

4. иммунодепресантов

 

Эталоны ответов

№ вопроса	Ответ
1	1
2	2
3	кроветворных
4	4
5	3
6	4
7	1
8	4
9	3
10	1

Выполнить ситуационные задачи и письменно сделать выводы.

Проанализировать лейкоцитарные формулы при различных заболеваниях

Таблица 2

Заболевание	Общее количество лейкоцитов	Бласты	Базофилы	Эозинофилы	Нейтрофилы				Лимфоциты	Моноциты
					миелоциты	Метамие-лоциты	палочкоя-дерные	сегменто-ядерные
		Лейкоцитарная формула
Норма	4,0-8,0 ´109	0	0-1	1-5	0	0	1-6	47-72	19-37	2-9
Миелобласт-ный лейкоз	30´109	56	0	0	0	0	0	20	21	3
Миелоцитар-ный лейкоз	80´109	0	5	10	4	5	12	50	12	2
Лимфобласт-ный лейкоз	50´109	42	0	0	0	0	3	47	5	3
Лимфоцитар-ный лейкоз	57´109	0	0	0	0	0	2	14	81	3 (Клекти Боткина - Гупрехта)

 

Тема №4 «Патология свертывания крови. Тромбозы.

Геморрагические диатезы»

Мотивационная характеристика темы

Нарушение физиологического соотношения свертывающей и антисвертывающей, включая фибринолитическую систему организма является ведущим механизмом возникновения коагулопатий, других заболеваний.

Основными клиническими проявлениями в нарушении системы гемостаза является либо повышенная склонность к тромбообразованию, либо развитие геморрагического синдрома.

Тромбообразование играет одну из важных ролей в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, атеросклероза, гипертонической болезни, инфаркта миокарда. В последние годы заболевания, связанные с нарушением процессов свертывания, имеет тенденцию к нарастанию. Учитывая большую распространенность нарушений свертывания крови, быстрое совершенствование методов клинической и генетической диагностики процессов свертывания крови, их профилактики и лечения, изучение теоретических аспектов данной патологии является необходимым.

2. Цели:

2.1.Изучить типовые процессы нарушения гемостаза – геморрагические диатезы и тромбозы.

2.2.Изучить причины и механизмы развития геморрагических диатезов, тромбозов, а также последствия нарушения гемостаза при данных состояниях.

2.3. Знать наследственные нарушения и особенности процесса свертывания крови у детей.

 

Вопросы для самостоятельной внеаудиторной подготовки студентов

Вопросы, изученные ранее

    Для усвоения данной темы необходимо знать о

Материал изучается в соответствующих разделах гистологии, биологической химии, нормальной физиологии.

 

4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции ПК-3, ПК-6, ПК-15, ПК-16:

Знать:	Уметь:
1. Геморрагический синдром. Механизм его возникновения.	1. В ходе решения ситуационных задач уметь подвергать анализу причины, механизмы расстройств и последствия для организма при нарушении свертывания крови.
2. Причины нарушения I фазы коагуляционного гемостаза (Гемофилия).	2. Анализировать показатели коагулограмм больных гиперкоагуляцией.
3. Причины нарушения II фазы свертывания крови.	3. Анализировать показатели коагулограмм больных с геморрагическими диатезами.
4. Причины нарушения III фазы свертывания крови.
5. Причины и механизмы развития тромбоцитопений и тромбоцитопатий.
6. Причины и механизмы развития вазопатий.
7. Тромбозы. Механизмы развития.
8. Фибринолиз и его нарушения. Фибринолитические состояния, причины, механизмы развития и проявления.
9. Основные тесты, характеризующие коагуляционный гемостаз (время свёртывания вкрови, АЧТВ, протромбиновое время, тромбиновое время) и сосудисто-тромбоцитарный гемостаз (время кровотечения, манжеточная проба, тесты на способность тромбоцитов к адгезии и агрегации). Их диагностическое значение.