2020-09-24
84
8.1. Выполните тестовые задания:
1.Гетеротопный ритм свидетельствует о нарушении:
1.автоматизма
2.возбудимости
3.проводимости
4.сократимости
5.тоничности
2. Идиовентрикулярный ритм свидетельствует о нарушении:
1.тоничности
2.возбудимости
3.проводимости
4.сократимости
5.автоматизма
3. К номотопным аритмиям относится:
1.предсердсердный медленный ритм
2.синусовая тахикардия
3.атриовентрикулярный ритм
4.желудочковый ритм
5.«выскакивающие сокращения
4. К номотопным аритмиям относится:
1.предсердсердный медленный ритм
2.атриовентрикулярный ритм
3.синусовая брадикардия
4.желудочковый ритм
5.«выскакивающие сокращения
5. К номотопным аритмиям относится:
1.предсердсердный медленный ритм
2.атриовентрикулярный ритм
3.«выскакивающие» сокращения
4.желудочковый ритм
5.дыхательная аритмия
6. Причина синусовой тахикардии:
1.понижение тонуса симпатической нервной системы
2.повышение тонуса блуждающего нерва
3.гипотериоз
4.повышение тонуса симпатической нервной системы
5.передозировка сердечных гликозидов
7. Причина синусовой брадикардии:
1.появление желчных кислот в крови
2.анемия
3.тиреотоксикоз
4.понижение тонуса симпатической нервной системы
5.гипертермия
8. Причина синусовой брадикардии:
1.анемия
2.желтуха
3.тиреотоксикоз
4.понижение тонуса симпатической нервной системы
5.лихорадка
9. Для нарушения синусового ритма характерно:
1.уширение зубца Р
2.инверсия или отсутствие зубца Р при частоте ритма 30-60 в 1 минуту
3.удлинение интервала RR (ТР)
4.инверсия желудочкового комплекса при наличии зубца Р
5.деформация желудочкового комплекса при частоте ритма 20-40 в 1 минуту
10. Для ритма из атриовентрикулярного соединения с одновременным возбуждением предсердий и желудочков характерно:
1.укорочение (или удлинение интервала) интервала RR (ТР)
2.отсутствие зубца Р, расстояние RR одинаковое, удлиненное
3.инверсия или отсутствие зубца Р при частоте ритма 30 - 60 в 1 минуту
4.инверсия желудочкового комплекса
5.деформация желудочкового комплекса при частоте ритма 20 - 40 в 1 минуту
11. ЭКГ – признак атриовентрикулярных экстрасистол:
1.появление (-) зубца Р после желудочкового комплекса
2.полная компенсаторная пауза
3. уширение и деформация желудочкового комплекса
4. неполная компенсаторная пауза
5.удлинение компенсаторной паузы после экстрасистолы
12. ЭКГ – признак экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения (область коронарного синуса):
1.появление (-) зубца Р после желудочкового комплекса
2. отсутствие зубца Р перед желудочковым комплексом
3. уширение и деформация желудочкового комплекса
4. неполная компенсаторная пауза
5.отрицательный зубец Р перед желудочковым комплексом
13. ЭКГ – признак экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения с одновременным возбуждением предсердий и желудочков:
1.появление (-) зубца Р после желудочкового комплекса
2. отсутствие зубца Р перед желудочковым комплексом
3. уширение и деформация желудочкового комплекса
4.неполная компенсаторная пауза
5.отрицательный зубец Р перед желудочковым комплексом
14. ЭКГ – признак желудочковых экстрасистол:
1.появление (-) зубца Р после желудочкового комплекса
2. отсутствие зубца Р перед желудочковым комплексом
3. уширение и деформация желудочкового комплекса
4. выпадение комплекса QRS
5.отрицательный зубец Р перед желудочковым комплексом
15. Зубец Р отсутствует на ЭКГ при:
1.идиовентрикулярном ритме
2.внутрипредсердной блокаде
3.синусовой тахикардии
4.предсердной экстрасистоле
5.дыхательной аритмии
Эталоны ответов
| № вопроса | Ответ |
| 1 | 1 |
| 2 | 5 |
| 3 | 3 |
| 4 | 3 |
| 5 | 5 |
| 6 | 4 |
| 7 | 1 |
| 8 | 2 |
| 9 | 3 |
| 10 | 2 |
| 11 | 1 |
| 12 | 5 |
| 13 | 2 |
| 14 | 3 |
| 15 | 1 |
Тема №9 «Аритмии 2. Нарушение проводимости. Блокады»
Мотивационная характеристика темы
Сердце выполняет функцию насоса благодаря таким свойствам, как автоматия, возбудимость, проводимость. Эти основные свойства обеспечивают определённую последовательность, ритм и частоту сокращения всех отделов сердца. У здорового человека автоматизм обеспечивается синусно – предсердным узлом. Проводимость -проводящей системой сердца, заканчивающейся волокнами Пуркинье, с которых возбуждение передаётся на клетки сократительного миокарда. Под влиянием самых различных этиологических факторов: ишемии, гипоксии, токсинов, дисбаланса ионов и воды, патологии эндокринных желёз, нарушении нервно – гуморальной регуляции работы сердца и др., могут нарушаться основные свойства сердца и, как следствие этого - нарушение частоты, согласованности или последовательности сокращений сердца – аритмии. Аритмии сердца могут вызвать тяжёлые последствия для человека, поэтому изучение данного раздела весьма актуально.
2.Цель: Познакомиться с патогенетической классификацией, этиологией и механизмами возникновения аритмий сердца, связанных с нарушением проводимости.
Вопросы для самостоятельной внеаудиторной подготовки студентов
Вопросы, изученные ранее
Для усвоения данной темы необходимы знания о строение сердца, характеристике физиологических свойств миокарда, понятие об основных физиологических свойствах миокарда: автоматии, возбудимости, проводимости, сократимости, проводящей системе сердца: функциональной характеристике водителей ритма (пейсмекеров) сердца, их расположения, понятие об убывающем градиенте автоматии, возбудимости, ионном механизме происхождения фаз потенциала покоя (ПП) и потенциала действия (ПД), проводимости, понятие о блокадах, сократительном миокарде: особенностях и ионных механизмах развития фаз потенциала действия рабочих кардиомиоцитов, характеристике ЭКГ.
Материал изучается в соответствующих разделах органической и биологической химии и нормальной физиологии.
4. В результате изучения этого раздела студенты должны освоить следующие компетенции ПК-3, ПК-6, ПК-15, ПК-16:
| Знать: | Уметь: |
| 1.Этиологию аритмий сердца. | 1.Отличать характерные электрокардиологические проявления при нарушении проводимости.
|
| 2.Механизмы развития аритмий сердца, связанные с нарушением проводимости. | |
| 3. Частоту развития аритмий в детском возрасте в зависимости от патологии. |
