Промывает катетер, выключает электроотсос, помещает одноразовый катетер в раствор фурациллина.
Окончание процедуры:
Снять перчатки, обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
Сделать запись о манипуляции в медицинской документации.
Осложнения и профилактика.
Травмирование слизистой оболочки, занесение инфекции.
Для профилактики строго выполнять инструкцию, пользоваться только стерильными предметами ухода.
Последующий уход: после отсасывания слизи обычно ребенку подается увлажненный кислород. Резиновый баллончик, катетер дезинфицируют, промывают, стерилизуют.
Техника оксигенотерапии у новорожденного.
I. Подготовка к процедуре.
Внимательно прочесть назначения врача.
Убедиться в наличии у пациента информированного согласия (в экстренных ситуациях согласия не требуется).
Подготовить рабочее место и аппаратуру (маска кислородная или носовые катетеры стерильные или одноразовые, источник кислорода с регулятором расхода, кислородный увлажнитель).
|
|
Проверить готовность пациента к проведению процедуры.
Выполнить гигиеническую обработку рук.
Надеть перчатки.
II. Выполнение процедуры.
Подсоединить источник кислорода к трубке, идущей к увлажнителю.
Включить регулятор подачи кислорода и повернуть его до появления пузырьков воздуха в увлажнителе.
Отрегулировать поток кислорода по назначению.
Надеть кислородную маску поверх носа, рта и подбородка, отрегулировать металлическую полоску на переносице, добившись ее плотного прилегания, затянуть эластичный ремешок вокруг головы.
При использовании носовых канюль ввести вилкообразные канюли в носовые ходы пациента (предварительно очистить носовые ходы от секреций увлажненным шариком).
При использовании катетера смочить его конец теплой водой и ввести по нижнему носовому ходу и далее в глотку, чтобы конец катетера был виден при осмотре зева.
Закрепить трубки за ушами пациента и под подбородком, соединить с увлажнителем и дозиметром.
Открыть вентиль и начать подачу кислорода.
III. Окончание процедуры.
Перекрыть подачу кислорода.
Извлечь катетер (снять маску), поместить в емкость с дезраствором.
Снять перчатки. Вымыть и осушить руки (с использованием мыла или антисептика).
Сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинскую документацию.
Техника проведения утреннего туалета новорожденного.
Показания:
Соблюдение гигиены тела
Обеспечение потребности ребенка «быть чистым»
|
|
Формирование навыков чистоплотности
Оснащение:
Кипяченая вода
Стерильное растительное масло
Ватные шарики и жгутики
Лоток
Чистый набор пеленок или одежды
Резиновые перчатки
Ватные палочки, пипетка (для обработки пупочной ранки)
Дезраствор, ветошь, мешок для грязного белья.
1.Объяснить маме цель и ход проведения процедуры.
Подготовить оснащение.
Обработать руки гигиеническим способом, надеть стерильные резиновые перчатки.
4.Обработать пеленальный столик дезраствором и постелить на него пеленку
Раздеть ребенка, положить его на пеленальный столик.
6.Умыть лицо ребенка промокательными движениями ватным тампоном, смоченным кипяченой водой.
7.Обработать глаза ребенка от наружного угла глаза к внутреннему ватным тампоном, смоченным кипяченой водой. Для каждого глаза отдельный тампон. Аналогично осушить глаза сухим ватным тампоном.
8.Вращательными движениями прочистить носовые ходы тугими ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле или кипяченой воде, на глубину не более 1,5 см. Для каждого носового хода отдельный жгутик (ввести жгутик по направлению часовой стрелки и вытащить не меняя направления вращения).
Обработка ушей – повернуть голову ребенка на бок, двумя пальцами левой руки слегка оттянуть мочку уха вниз и назад ватными жгутиками, смоченными в стерильном растительном масле на глубину не более 2 см. (Уши ребенка обрабатывают 1 раз в неделю или по мере необходимости).
Открыть рот ребенка, слегка нажав на подбородок и осмотреть слизистую оболочку полости рта. При необходимости обработать с применением отваров трав (кипяченной водой, содовым раствором)
Обработать пупочную ранку.
12.Обработать естественные складки кожи ватным тампоном, смоченным в стерильном растительном масле. Начинать нужно с заушных - шейные – подмышечные – локтевые – лучезапястные – подколенные – голеностопные - заканчивать паховыми и ягодичными складками.
Одеть ребенка и уложить в кровать или отдать маме на кормление.
14.Пеленку с пеленального столика убрать в грязный мешок, обработать пеленальный столик, снять перчатки, сбросить их в контейнер и вымыть руки.
Примечание.
Утренний туалет новорожденного начинается с контроля стула ребенка, температуры тела и массы тела.
При необходимости нужно ребенку предварительно подмыть половые органы под проточной водой.
Элементы утреннего туалета подмываниеиобработка пупочной ранкисмотри отдельно.
Техника обработки пупочной ранки и культи новорожденому.
Оснощение:
- перекись водорода 3%;
- раствор бриллиантового зеленого спиртовой 1%(зеленка);
- пипетка;
- ватные палочки.
Алгоритм:
Вымыть руки и просушить их.
2.Смочить ватную палочку3% раствором перекиси водорода.
Обраборать пупочный остаток.
Просушить сухой ватной палочкой.
Заполнить пипетку бриллиантовым зеленым(зеленкой).
Капнуть каплю под скобу.
После того как отпал пуповинный остаток (как правило это происходит до 2-3 недель жизни), у ребенка появляется пупочная ранка.
Для обработки, которой понадобится тот же набор.
1.Смочить ватную палочку 3% раствором перекиси водорода и обработать пупочную ранку.
Просушить ранку сухой ватной палочкой.
Капнуть каплю брилиантового зеленого в пупочную ранку.
Обработка пуповинного остатка и пупочной ранки производится каждый день после купания.