Техника подмывания грудного ребенка

Показания (цель): воспитание гигиенических навыков, поддержание чистоты кожи ребенка, профилактика заболеваний кожи.

Противопоказания: нет.

Оснащение: проточная вода 37-38^оС, марлевые салфетки, водный термометр, чистое белье, полотенце или мягкая пеленка, емкость для грязного белья, перчатки, ветошь, ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Обязательное условие: обязательноподмывать после дефекации.

Техника выполнения.

1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.

2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

3. Подготовить необходимое оснащение.

4. Отрегулировать температуру в кране, проверив ее термометром или запястьем.

5. Снять с ребенка запачканную одежду и сложить в емкость для грязного белья.

6. Положить ребенка на левое предплечье и кисть своей руки.

7. Подмыть под проточной водой, используя марлевые салфетки.

8. Девочек подмывают движениями только спереди назад с целью профилактики попадания инфекции в уретру и влагалище.

9. Завернуть ребенка в пеленку или полотенце и перенести на пеленальный стол.

10.Промокательными движениями просушить кожу ребёнка.

11.Обработать кожу кремом или маслом и надеть чистое белье.

12.Уложить ребенка в кроватку.

13.Взять ветошь и обработать рабочую поверхность стола.

14.Поместить ветошь в дез.раствор.

15. Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Осложнения: инфицирование половых органов девочки.

Недопустимая ошибка: не правильные движения руки при подмывании девочки.

Техника обработки кожных складок грудного ребёнка растительным маслом

Показания (цель): поддержание чистоты кожи тела ребенка, профилактика и лечение опрелостей 1 степени.

Противопоказания: нет.

Оснащение: стерильные ватные шарики, детский крем или стерильное растительное масло, лоток для оснащения, лоток для отработанного материала, ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Техника выполнения.

1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.    

2. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

3. Распеленать ребенка в кроватке, осмотреть кожу и кожные складки.

4. Смочить стерильный ватный шарик стерильным растительным маслом или детским кремом.

5. Обработать кожные складки в следующей последовательности: заушную область, складки кожи (шейные, локтевые, подмышечные, паховые) и ягодичную область. Ватные шарики менять по мере загрязнения.

6. Запеленать ребенка.

7. Использованные материалы погрузить в соответствующие емкости для дезинфекции.

8.Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Меры безопасности. Не оставлять ребенка без присмотра на пеленальном столе.

Осложнения: аллергическая реакция на масло (крем).

Недопустимые ошибки: нарушена последовательность обработки складок.

 

Техника проведения гигиенической ванны детям первого года жизни

Показания (цель): соблюдение гигиены тела, формирование чистоплотности, закаливание.

Противопоказания: температура тела выше 38°С, тяжелые заболевания и состояния ребенка, диарея.

Оснащение: детская ванночка, термометр для измерения температуры воды, детское мыло или шампунь для детей, кувшин, губка или рукавичка из мягкой ткани, тонкая пеленка, полотенце, комплект чистого белья, детский крем или растительное масло, стерильные ватные шарики, бак для грязных пеленок, холодная и горячая вода, ветошь, ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Техника выполнения.

1. Объяснить матери (родственникам) цель и ход проведения процедуры.

2. Подготовить необходимое оснащение.

3. Вымыть и просушить руки, надеть перчатки.

4. Расположить на пеленальном столе комплект чистого белья, детский крем или растительное масло, стерильные ватные шарики.

5. Вымыть ванночку ветошью с мылом (дома) или с дез.раствором, затем ополоснуть чистой водой.

6. Поставить ванночку в устойчивое положение.

7. Налить в ванночку холодную воду.

8. Поместить в ванну водный термометр.

9. Добавлять порциями горячую воду, доведя температуру воды до 37-37,5°С, и наполнив ванну на 1/3 или 1/2 (вода должна доходить до сосковой линии ребенка).

10.Набрать из ванны воду в кувшин воды для ополаскивания ребенка.

11.Поставить кувшин с водой рядом с ванночкой.

12.Раздеть ребенка. Грязное белье бросить в бак для грязного белья.

13.Если произошел акт дефекации, то перед купанием ребенка следует подмыть проточной водой, затем руки вымыть.

14.Во время первых гигиенических ванн новорожденного опускают в воду в пеленке, затем его разворачивают.

15.Взять ребенка на руки так, чтобы одной рукой фиксировать голову и спину, а другой – охватить ножки ребенка на уровне голеностопных суставов.

16. Погрузить медленно ребенка в воду, начиная с ягодиц и ножек, так, чтобы его голова и верхняя часть груди находились над поверхностью воды.

17.Свободной правой рукой, продолжая левой поддерживать голову и верхнюю половину туловища ребенка над водой, освободить ребенка от пеленки.

18.Поливать тельце ребенка водой правой рукой в течение 3 минут.

19.Намылить руку и мыть голову ребенка ото лба к затылку так, чтобы мыло не попало в глаза ребенка, сполоснуть водой из ванны.

20.Надеть рукавичку на правую руку (или взять губку), намылить ее и круговыми движениями мыть шею, туловище, конечности ребенка.

21.Снять рукавичку.

22.Аккуратно перевернуть ребенка, так, чтобы лицо оставалось над водой.

23.Приподнять ребенка над водой.

24.Ополоснуть его чистой водой из кувшина.

25.Накрыть ребенка полотенцем или пеленкой, перенести на пеленальный стол.

26.Положить ребенка на спину на пеленальный стол.

27.Осушить кожу ребенка промокательными движениями.

28.Обработать естественные складки детским кремом или маслом.

29.Одеть ребенка и уложить в кроватку.

30.Вылить воду из ванны и вымыть ванночку ветошью с мылом (дома) или с дез.раствором, затем ополоснуть чистой водой.

31.Снять перчатки, руки вымыть и осушить.

Примечания.

• Гигиеническую ванну проводят через 1 час после кормления или за 10 – 15 минут до него.
• Ребенка первого месяца жизни купают в кипяченой воде, продолжительность ванны 5 – 10 минут.

· Температура воды детям до 6 месяцев должна быть 37° - 37,5°С, а детям старше 6 месяцев 37° - 36,5°С.

· Во время процедуры следить за состоянием ребенка, его дыханием, цветом кожи, движениями.

· Во время погружения в воду тщательно удерживать ребенка.

Меры безопасности. Не оставлять ребенка в ванне без присмотра. Обязательно измерить температуру воды в ванне.

Осложнения: аспирация (утопление), ожог.

Недопустимая ошибка: перед ополаскиванием ребенка забыли перевернуть его лицом вниз.