Прямыми рентгенологическими признаками язвенной болезни желудка являются

а) «ниша»        

б) воспалительный вал         

в) конвергенция складок слизистой оболочки

г) нарушение моторики желудка

д) изменение рельефа слизистой оболочки           

21. К препаратам снижающим желудочно-пищеводный рефлюкс, не относится:

а) атропин

б) метацин

в) нитроглицерин

г) координакс   

д) папаверин

22. При лечении ахалазии пищевода противопоказан:

а) нитроглицерин

б) мотилиум     

в) нош-па

г) седативные средства

д) коринфар

23. Наличие желудочной метаплазии нижнего пищеводного сфинктера характерно для:

а) эзофагита

б) склеродермии

в) ахалазии пищевода

г) скользящей грыжи пищеводного отдела диафрагмы

д) пищевода Баррета         

24. При рефлюкс-эзофагите применяют:

а) нитроглицерин 

б) мотилиум    

в) но-шпу 

г) денол 

д) маалокс           

е) ранитидин             

25. К основным методам исследования позволяющим верифицировать диагноз хронического гастрита не относятся:

а) анализ желудочного сока

б) рентгенография желудка

в) гастроскопия

г) морфологическое исследование слизистой оболочки желудка

д) дуоденальное зондирование        

26. О степени активности гастрита судят по клеточной инфильтрации слизистой оболочки желудка:

а) лимфоцитами

б) плазматическими клетками

в) лейкоцитами           

г) эозинофилами

д) макрофагами

27. Для клиники активного гастрита характерно:

а) субфебрильная температура

б) умеренный лейкоцитоз

в) диспепсический синдром      

г) диарея

д) спастический стул

28. Наличие эрозий в антральном отделе желудка характерно для:

а) острого гастрита

б) аутоимунного гастрита

в) гранулематозного гастрита

г) болезни Менетрие

д) хеликобактерной инфекции         

29. Общее количество желудочного сока при обычном пищевом режиме:

а) 0,5-1,0 л

б) 1,0-1,5 л

в) 1,5-2,0 л        

г) 2,0-2,5 л

д) 2,5-3,0 л

30. Из перечисленных нестероидных противовоспалительных препаратов реже других вызывает язвенные изменения ЖКТ:

а) индометацин

б) вольтарен

в) реопирин

г) мелоксикам       

д) диклофенак

31. Подтверждают пенетрацию язвы по клинической картине все утверждения, кроме одного:

а) усиление болевого синдрома

б) изменение характерного ритма возникновения болей

в) уменьшение ответной реакции

г) мелена       

д) появление ночных болей

32. Гипертония нижнего пищеводного сфинктера характерна для:

а) склеродермии

б) ахалазии      

в) хронического рефлюкс- эзофагита

г) грыжи пищеводного отверстия диафрагмы

д) пищевода Баррета

33. Гастрин секретируется:

а) антральным отделом желудка        

б) фундальным отделом желудка

г) слизистой оболочкой двенадцатипёрстной кишки

д) поджелудочной железой

е) слизистой оболочкой тощей кишки

34. Желудочную секрецию стимулирует:

а) гастрин            

б) секретин

в) холецистокинин

г) соматостатин

д) сератонин

35. Ведущими факторами развития язвенной болезни двенадцатипёрстной кишки является:

а) гиперсекреция соляной кислоты

б) дуоденит

в) заболевания желчного пузыря          

г) хеликобактериоз

д) курение

36. Для диагностики синдрома мальабсорбции при хронической диарее более информативно:

а) копрологическое исследование

б) ректороманоскопия

в) биохимическое исследование крови       

г) рентгенологические данные

д) исследование желудочной секреции

37. Тест на толерантность к Д- ксилозе зависит от:

а) функции поджелудочной железы

б) функции печени

в) всасывающей функции тонкой кишки       

г) функции почек

д) желудочной секреции

38. Желчь подвергается реабсорбции в:

а) двенадцатиперстной кишке

б) проксимальном отделе тощей кишки

в) тощей кишке в терминальном отделе

г) дистальном отделе подвздошной кишки         

д) толстой кишке

39. При лечении диареи можно применять отвар:

а) ольховых шишек

б) ромашки

в) мяты

г) цветов бессмертника       

д) толокнянки

40. Основным местом всасывания витамина В12 является:

а) желудок

б) двенадцатиперстная кишка

в) проксимальный отделе тощей кишки

г) подвздошная кишка, проксимальный отдел            

д) дистальный отдел подвздошной кишки     

41. Диарея при отсутствии синдрома мальабсорбции характерна для:

а) синдрома раздражённой кишки         

б) ахлоргидрии

в) истерии

г) гранулематозного колита

д) глютеновой энтеропатии

42. Креаторея характерна для:

а) хронического панкреатита     

б) болезни крона

в) ишемического колита

г) синдрома раздражённой кишки

д) дискинезии желчного пузыря.

43. Желчные кислоты подвергаются реабсорбции в:

а) двенадцатиперстной кишке

б) тощей кишке

в) проксимальном отделе кишки

г) дистальном отделе подвздошной кишки               

д) толстой кишке

44. Уровень гастрина в крови снижается при пероральном приеме:

а) пищи

б) соляной кислоты                     

в) антигистаминных препаратов

г) антихолинергических средств

д) желчегонных препаратов

45. Перечисленные заболевания сопровождаются изжогой, кроме:

а) язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

б) язва малой кривизны желудка

в) скользящая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкс-эзофагит

г) гастрит

д) дискинезия желчного пузыря          

46. Признаком перфорации язвы является:

а) лихорадка

б) рвота

в) изжога

г) регидность передней брюшной стенки          

д) гиперперистальтика

47. Самый частой причиной стеноза привратника является:

а) рак желудка

б) язвенная болезнь         

в) гипертрофия мышц привратника

г) пролапс слизистой оболочки через пилорический канал

д) доброкачественный полип желудка

48. Желудочную секрецию снижает:

а) фамотидин               

б) солкосерил

в) сайтотек

г) вентер

д) но-шпа

49. Боль при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки не зависит от:

а) кислотно-пептического фактора

б) спазма пилородуоденальной зоны

в) повышения давления в желудке и двенадцатиперстной кишке

г) глубины язвы

д) наличия хеликобактерной инфекции           

50. Приступы распирающей боли в правом подреберье после еды, стихающие после упорной обильной рвоты, у больного с резицированным по Бильрот-II желудком характерны для:

а) пенетрации азвы культи желудка в печень

б) холангита

в) синдрома «приводящей петли»                

г) демпинг-синдрома

51. При лечении дуоденита используют медикаментозную терапию, аналогичную при:

а) язвенной болезни двенадцатиперстной кишки                  

б) язвенной болезни желудка

в) хронического гастрита типа «А»

г) хронического гастрита типа «В»

52. Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является:

а) рвота желчью

б) урчание в животе

в) рвота съеденной накануне пищей             

г) вздутие живота

д) диарея

53. Зантак относится к группе препаратов:

а) адреноблокаторов

б) М-холиноблокаторов

в) симпатомиметиков

г) блокаторам гистаминовых Н1-рецепторов

д) блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов           

54. Омепразол относится к:

а) адреноблокаторам

б) М-холиноблокаторам

в) блокаторам гистаминовых Н1-рецепторов.

г) блокаторам гистаминовых Н2-рецепторов

д) блокаторам протонового насоса      

55. К эндоскопическим признакам хеликобактерной инфекции желудка не относят:

а) отек, гиперемию, экссудацию

б) внутрислизистые кровоизлияния

в) эрозии в зоне наиболее выраженного воспаления

г) выраженную деструкцию поверхностного эпителия в зоне образования эрозий

д) полипозный гастрит          

56. Наиболее частой причиной анемии после резекции желудка по поводу язвенной болезни является:

а) снижение всасывания витамина В12

б) дефицит железа        

в) гемолиз

г) нарушение функции костного мозга

д) дефицит фолиевой кислоты

57. Стимулирует активность ферментов поджелудочной железы:

а) соматостатин

б) глюкагон

в) гистамин           

г) мотилин

д) вазоактивный интестинальный пептид

58. У человека в сутки вырабатывается панкреотического сока:

а) до 0,5 л.

б) 0,5-1,0 л.

в) 1,0-1,5 л.

г) 1,5-2,0 л.       

д) 2,0-2,5 л.

59. Наибольший уровень амилазы в крови от начала клиники острого панкреатита отмечается через:

а) 2-4 часа

б) 10-12 часов

в) 18-24 часа

г) 48-72 часа       

д) 96-120 часов

60. Из перечисленных симптомов для хронического панкреатита не характерны:

а) абдоминальные боли

б) стеаторея

в) креаторея

г) водная диарея      

д) диабет

61. Из перечисленных признаков для симптоматических язв не характерено:

а) локализация

б) определенность этиологии

в) отсутствие рецидивирующего течения

г) хорошо поддаются медикаментозной терапии

д) часто пенетрируют          

62. Из приведенных тестов диагностики синдрома мальабсорбции наиболее достоверен:

а) тест с D-ксилозой    

б) тест на толерантность к лактозе

в) рентгенологическое исследование ЖКТ

г) клинический анализ крови

д) исследование желудочной секреции

63. Для купирования болевого синдрома при хроническом панкреатите не применяют:

а) атропин

б) новокаин

в) баралгин

г) промедол

д) морфин        

64. Во время рвоты наблюдается:

а) опущение диафрагмы

б) повышение внутрибрюшного давления

в) сокращение дна желудка    

г) сокращение антрального отдела

д) сокращение абдоминальной мускулатуры

65. Из перечисленных медикаментозных средств не является стимулятором желудочной секреции:

а) эуфиллин

б) атропин     

в) кофеин

г) гистамин

д) инсулин

66. Вес суточного кала здорового человека составляет:

а) 100-200 граммов      

б) 300-400 граммов

в) 500-700 граммов

г) 800-1000 граммов

д) более 1000 граммов

67. К слабительным средствам, обладающим раздражающим действием на нервно-мышечный аппарат толстой кишки и усиливающим ее перистальтику, не относятся:

а) александрийский лист

б) корень ревеня

в) бисакодил

г) пурген

д) сорбит        

68. Основными клиническими симптомами неспецифического язвенного колита являются:

а) боли в животе     

б) наличие крови в кале          

в) нарушение функции кишечника         

г) анемия      

69. Укажите внекишечные проявления неспецифмческого язвенного колита, клинические проявления которых зависят от активности основного заболевания:

а) узловатая эритема, олигомоноартрит, коньюнктивит        

б) гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит

70. Укажите внекишечные проявления неспецифмческого язвенного колита, клинические проявления которых не зависят от активности основного заболевания:

а) узловатая эритема, олигомоноартрит, коньюнктивит

б) гангренозная пиодермия, сакроилеит, иридоциклит           

71. Укажите возможные осложнения болезни Крона:

а) формирование фистул и свищей           

б) кишечное кровотечение         

в) токсический мегаколон          

г) кишечная непроходимость         

72. Кишечную облитерацию наиболее часто и наиболее быстро формирует:

а) неспецифический язвенный колит

б) псевдомембранозный колит

в) ишемический колит

г) болезнь Крона        

73. Из приведенных инструментальных методов диагностики неспецифического язвенного колита наиболее предпочтителен:

а) ирригоскопия

б) колоноскопия

в) колоноскопия с прицельной биопсией         

74.. Из диагностических инструментальных методов для диагностики ишемического колита наиболее предпочтителен:

а) ирригоскопия            

б) колоноскопия

в) колоноскопия с прицельным биопсийным исследованием

г) УЗИ

75. Эффективной комбинацией лекарственных средств для лечения псевдомембранозного колита является:

а) линкомицин + цефалоспорин

б) ванкомицин + тетрациклин

в) метронидазол + клиндамицин + кишечные адсорбенты

г) ванкомицин + метронидазол + кишечные адсорбенты          

д) эритромицын + клиндамицин + кишечные адсорбенты

76. Базисная терапия неспецифического язвенного колита:

а) антибиотики

б) производные 5-аминосалициловой кислоты

в) кортикостероиды

г) цитостатики

д) сочетание кортикостероидов с цитостатиками           

77. Лечебная тактика у больных с диагностированным ишемическим колитом:

а) оперативное лечение

б) выжидательная тактика для оценки исхода развития естественного течения       

в) только медикаментозное лечение

78. Пальпируемая кишечная абдоминальная масса является клиническим признаком:

а) болезни Уиппла

б) болезни Крона            

в) хронического дизентерийного колита

г) целиакии

д) неспецифического язвенного колита

79. Этиологическим фактором псевдомембранозного колита является:

а) clostridium dificille               

б) неспецифическая кокковая флора

в) гемолитический стрептококк

г) кишечная палочка

д) причина болезни неизвестна

80. У больного симптомы печеночной колики, желтуха и гектическая лихорадка с ознобами. В анализе крови: лейкоцитоз – 16х109/л, СОЭ – 50 мм/час. Укажите наиболее вероятную причину данного состояния:

а) синдром Бадди-Киари

б) холангит            

в) синдром Жильбера

г) гемохроматоз

д) болезнь Вильсона

81. Наиболее частая причина развития хронических диффузных заболеваний печени:

а) гепатотропные вирусы           

б) алкоголь

в) наследственные заболевания - болезни накопления

г) токсические гепатотропные агенты

82. Наиболее распространенной гепатотропной вирусной инфекцией, формирующей хронические диффузные заболевания печени, является:

а) HBV-инфекция            

б) HCV-инфекция

в) HAV-инфекция

г) HBV/HDV-инфекция

д) HDV-инфекция

83. Утверждение, что вакцинопрофилактика в отношении вируса гепатита В снижает частоту заболеваемости вирусным гепатитом D является:

а) верным       

б) нет, не верным

84. Из перечисленных интерферонов обладает преимущественно иммуномодулирующей активностью:

а) IFN- γ          

б) IFN- α

в) IFN- β

85. Из перечисленных интерферонов обладает преимущественно противовирусной активностью:

а) IFN- γ

б) IFN- α             

в) IFN- β

86. Показаниями к этиотропному лечению хронических вирусных гепатитов являются:

а) наличие повышенного уровня билирубина, повышения уровня трансаминаз, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител, морфологическое исследование, подтверждающее хронический гепатит

б) наличие повышенного уровня билирубина, позитивные значения полимеразной цепной реакции на детекцию генетического материала вируса, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител

в) наличие повышенного уровня аланиновой трансаминазы, позитивные результаты детекции суммарных антивирусных антител, морфологическое исследование, подтверждающее хронический гепатит         

87. Стандартом стартового лечения хронического гепатита В является:

а) монотерапия нуклеозидными аналогами (зеффикс, эпивир, ламивудин, адефовир- депивоксил)                    

б) монотерапия IFN- α

в) комбинированное лечение нуклеозидами аналагами в сочетании с IFN- α

88. Стандартом стартового лечения хронического гепатита С является:

а) монотерапия рибаверином

б) монотерапия IFN- α

в) комбинированное лечение ребетолом в сочетании с IFN-α              

89. Наиболее часто встречающиеся побочные эффекты интерферонотерапии:

а) кардиопатия, депрессивный синдром, гиперурикемия, гипергликемия, фотосенсибилизация

б) гриппоподобный синдром, депрессивный синдром, цитопенический синдром (гранулоцито- и тромбоцитопения), аллопеция             

в) ожирение, дисменорея, артериальная гипертензия, диарея

90. Обязательное условие, вносимое в информированное согласие пациента перед началом лечения рибаверином при хроническом гепатите С:

а) категорический отказ от алкоголя

б) строгое соблюдение диеты

в) резкое ограничение физических нагрузок

г) категорический отказ от приема психотропных средств

д) двойная контрацепция                       

91. Диета больного хроническим энтеритом включает:

а) сыр          

б) творог         

в) нежирное мясо            

г) молочные блюда

д) вегетарианские супы         

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ:

1абвгд  2абв 3абв 4абвг 5б 6аг 7абв 8бвд 9абвгд 10б 11в 12бв 13б 14бвгд 15г 16б 17бгд 18б 19авг 20абд 21г 22б 23д 24бде 25д 26в 27в 28д 29в 30г 31г 32б 33а 34а 35абгд 36в 37в 38г 39г 40д 41а 42а 43г 44б 45д 46г 47б 48а 49д 50в 51а 52в 53д 54д 55д 56б 57в 58г 59г 60г 61д 62а 63д 64в 65б 66а 67д 68абвг 69а 70б 71абвг 72г 73в 74а 75г 76д 77б 78б 79а 80б 81а 82а 83а 84а 85б 86в 87а 88в 89б 90д 91абвд   

Болезни органов мочевыделения:

1. Основным этиологическим фактором острого гломерулонефрита является:

а) стафилококк

б) клебсиелла

в) β-гемолитический стрептококк группы А                

г) синегнойная палочка

д) пневмококк

2. Острый гломерулонефрит после перенесенной инфекции развивается через:

а) 10-12 дней            

б) 3-4 дня

в) неделю

г) месяц

д) 2 месяца

3. Возрастная группа, наиболее подверженная заболеванию острым гломерулонефритом:

а) до 2 лет

б) с 2-летнего возраста до 40 лет            

в) климактерический период

г) период менопаузы

д) пубертатный период

4. Гемодинамические нарушения при остром гломерулонефрите обусловлены:

а) гиперволемией        

б) задержкой натрия и воды              

в) гиперренинемией

г) повышением концентрации простагландинов

д) спазмом сосудов

5. Классическая триада симптомов острого гломерулонефрита включает:

а) отеки        

б) одышку

в) АГ          

г) гематурию          

д) сердцебиение

6. Ведущее значение в патогенезе АГ при остром гломерулонефрите имеет:

а) задержка натрия и воды            

б) увеличение ОЦК и ударного объема сердца            

в) сужение почечных артерий (вазоренальный механизм)

г) гиперкатехоламинемия и увеличение катехоламинов

д) увеличение уровня кортизола в крови

7. Боли в области поясницы при остром гломерулонефрите могут быть связаны с:

а) наличием конкрементов в мочевыводящей системе

б) отеком почек          

в) апостематозными изменениями паренхимы почек

г) нарушениями уродинамики            

д) ишемическим инфарктом почек

8. Признаки, наиболее характерные для острого гломерулонефрита:

а) изостенурия

б) увеличение плотности мочи        

в) щелочная реакция мочи           

г) увеличение нейтрофилов в моче

д) увеличение лимфоцитов в моче

9. Иммунологические сдвиги, наблюдаемые при постстрептококковом гломерулонефрите:

а) высокие титры антител к антигенам стрептококка            

б) повышение титра почечных аутоантител

в) наличие антинуклеарных антител

г) низкий уровень комплемента               

д) высокий уровень комплемента

10. Осложнениями острого гломерулонефрита являются:

а) олигоанурия в острой фазе заболевания с развитием ОПН        

б) массивное почечное кровотечение

в) эклампсия             

г) тромбоэмболический синдром

д) острая левожелудочковая недостаточность            

11. Показания для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите:

а) отеки

б) наличие нефротического синдрома без выраженной гематурии и АГ    

в) артериальная гипертония

г) макрогематурия

12. Цели назначения антикоагулянтов и дезагрегантов при остром гломерулонефрите:

а) профилактика коронарного тромбоза

б) профилактика тромбоэмболического синдрома

в) воздействие на процессы локальной внутриклубочковой внутрисосудистой коагуляции   

г) профилактика тромбоза почечной артерии

д) увеличение перфузии ишемизированных клубочков          

13. Диетические мероприятия, показанные при остром гломерулонефрите:

а) ограничение хлорида натрия до 1,5 г/сут            

б) увеличение потребления хлорида натрия

в) увеличение количества потребляемой жидкости

г) повышение потребления К+-содержащих продуктов

14. Диагностическими критериями нефротического синдрома являются:

а) протеинурия более 3,5 г/сут              

б) гипоальбуминемия            

в) гипергаммаглобулинемия

г) гиперхолестеринемия              

д) гипер-α2глобулинемия

15. Нефротический синдром может возникнуть при следующих заболеваниях:

а) сахарный диабет         

б) миеломная болезнь           

в) амилоидоз            

г) геморрагический васкулит              

д) опухоли внелегочной локализации              

16. Главным признаком нефротического синдрома является:

а) лейкоцитурия

б) протеинурия             

в) гематурия

г) цилиндрурия

д) бактериурия

17. К патогенетическим средствам лечения нефротического синдрома относятся:

а) диуретики

б) глюкокортикоиды        

в) белковые препараты

г) цитостатики          

д) антикоагулянты       

18. Стероидная терапия противопоказана при:

а) лоханочном нефротическом синдроме

б) амилоидозе            

в) лекарственном нефротическом синдроме

г) диабетическом нефротическом синдроме           

д) гломерулонефрите

19. Цитостатики для лечения нефротического синдрома показаны при:

а) мембранозном нефрите             

б) узелковом периартериите         

в) нагноительных заболеваниях

г) нефритах при системных заболеваниях           

д) обострении латентной инфекции

20. При амилоидозе наиболее часто поражаются:

а) почка          

б) сердце

в) кишечник

г) селезенка          

д) печень           

21. Наиболее ранним признаком амилоидоза является:

а) протеинурия           

б) гематурия

в) лейкоцитурия

г) цилиндрурия

д) изостенурия

22. На ранних стадиях амилоидоза наиболее информативной является биопсия:

а) десны

б) слизистой оболочки прямой кишки        

в) печени

г) почек           

д) кожи

23. Лечение больных амилоидозом препаратами аминохинолонового ряда показано:

а) на ранних стадиях            

б) на поздних стадиях

в) независимо от стадии заболевания

24. Патофизиологические механизмы прогрессирования гломерулонефрита:

1) активация гуморальных иммунных процессов       

2) продукция медиаторов воспаления        

3) коагуляционный механизм          

4) гемодинамический механизм          

5) метаболические нарушения         

25. Факторы, оказывающие непосредственное повреждающее воздействие на канальцы и интерстиций при гломерулонефрите:

а) протеинурия         

б) эритроцитурия

в) трансферринурия              

г) ухудшение кровоснабжения канальцев          

26. Метаболические нарушения при хроническом гломерулонефрите:

а) чаще наблюдаются при гематурическом хроническом гломерулонефрите

б) связывают прежде всего с изменением содержания липидов крови          

в) наиболее характерны для нефротического хронического гломерулонефрита    

г) приводят к отложению в почках ЛПНП       

д) могут быть связаны с отложением Са2+ в канальцах         

27. Неактивный нефротический тип хронического гломерулонефрита характеризуется:

а) отсутствием эритроцитурии

б) гематурией разной выраженности     

в) умеренной протеинурией       

г) стойкой высокой артериальной гипертензией

д) непостоянной доброкачественной АГ         

28. Прогностически благоприятными являются клинические типы хронического гломерулонефрита:

а) нефротический         

б) нефротически-гипертонический

в) максимально активный нефритический

г) активный нефритический

д) неактивный нефритический           

29. Прогностически наиболее благоприятными являются морфологические типы хронического гломерулонефрита:

а) мембранозная нефропатия      

б) фокальный сегментарный гломерулонефрит

в) мезангиокапиллярный гломерулонефрит

г) мезангиопролиферативный гломерулонефрит          

д) минимальные изменения клубочков         

30. Для лечения хронического гломерулонефрита в настоящее время используются:

а) глюкокортикоиды       

б) гепарин         

в) курантил        

г) индометацин

д) цитостатики          

31. Длительность лечения при хроническом гломерулонефрите составляет:

а) несколько недель

б) 2-3 месяца

в) 6 месяцев

д) от 6 месяцев до 2 лет            

32. При лечении хронического гломерулонефрита:

а) из всех стероидных форм предпочтительнее метилпреднизолон     

б) цитостатики применяются в любом случае

в) цитостатики часто ухудшают функцию почек        

г) экстракорпоральные методы очищения имеют вспомогательное значение       

33. Острый гломерулонефрит переходит в хронический в:

а) 80-90%

б) 50%

в) 25%

г) 10-20%       

34. Из клинических вариантов хронического гломерулонефрита наиболее часто встречается:

а) гематурический

б) латентный             

в) нефротический

г) гипертонический

д) смешанный

35. Вариант хронического гломерулонефрита, не сопровождающийся развитием хронической почечной недостаточности:

а) латентный

б) гематурический             

в) гипертонический

г) нефротический

д) смешанный

36. Проба, позволяющая выявить снижение клубочковой фильтрации при хрониче ском гломерулонефрите:

а) по Нечипоренко

б) Зимницкого

в) Реберга                  

г) Аддиса-Каковского

д) Амбурже

37. Осложнения, характерные для нефротической формы хронического гломерулонефрита:

а) пионефроз

б) некроз почечных сосочков

в) гиповолемический шок      

г) острый тромбоз почечных вен         

д) острая сердечная недостаточность          

38. Признаки, позволяющие отличить хронический гломерулонефрит от острого:

а) наличие дизурических явлений

б) выраженная гипертрофия левого желудочка       

в) уменьшение размеров почек      

г) выраженная лейкоцитурия

д) снижение АД

39. Признаки, позволяющие отличить хронический гломерулонефрит от хронического пиелонефрита:

а) лихорадка с ознобом

б) асимметрия поражения почек

в) отсутствие асимметрии поражения почек      

г) высокая протеинурия в сочетании с гематурией и цилиндрурией          

д) высокая лейкоцитурия, бактериурия

40. Характерные признаки хронического гломерулонефрита, позволяющие отличить его от ГБ:

а) опережающее мочевой синдром повышение АД

б) мочевой синдром, предшествующий повышению АД                

в) частое развитие сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт)

г) редкие гипертонические кризы            

д) выраженные изменения глазного дна

41. Признаки, позволяющие отличить нефротический вариант гломерулонефрита от сердечных отеков:

а) отсутствие заболеваний сердца       

б) локализация отеков на нижних конечностях

в) увеличение печени

г) суточная протеинурия более 3 граммов           

42. Признаки, позволяющие отличить рак почки от гематурического хронического гломерулонефрита:

а) тотальная безболевая гематурия в сочетании с лихорадкой        

б) увеличение СОЭ и эритроцитоз         

в) гипотония

г) селективная протеинурия

д) низкий удельный вес мочи

43. Состав четырехкомпонентной схемы, применяемой при лечении больных хроническим гломерулонефритом:

а) гепарин          

б) курантил           

в) кортикостероиды         

г) индометацин

д) цитостатики          

44. Показания к назначению кортикостероидов при хроническом гломерулонерите:

а) высокая активность почечного процесса       

б) нефротический синдром без гипертонии и гематурии          

в) изолированная протеинурия

г) изолированная гематурия

д) гипертонический синдром

45. Показания к назначению цитостатиков при хроническом гломерулонефрите:

а) нефротический синдром при хроническом гломерулонефрите - стероидорезистентные формы                                      

б) активные формы нефрита       

в) выраженная гематурия

г) изолированная протеинурия

д) терминальная почечная недостаточность

46. Признаки, несущие информацию о функциональных способностях почки:

а) содержание белка в моче

б) изостенурия           

в) снижение клубочковой фильтрации           

г) повышение мочевины         

д) повышение креатинина в плазме           

47. Изменение биохимических показателей при хронической почечной недостточности:

а) гиперальбуминемия

б) дислипидемия

в) гиперкреатининемия              

г) уробилинурия                                                

д) гипербилирубинемия

48. Причины анемии при хронической почечной недостаточности:

1) гемолиз        

2) дефицит фолиевой кислоты         

3) дефицит железа          

4) недостаток эритропоэтина           

49. Определяет развитие геморрагического синдрома при хронической почечной недостаточности:

а) тромбоцитопения        

б) тромбоцитопатия          

в) снижение протромбина

г) снижение фактора IV, тромбоцитов            

д) гиперкалиемия

50. Изменения костного аппарата при хронической почечной недостаточности:

а) гиперостоз

б) остеомаляция        

в) остеопороз      

г) остеосклероз

д) патологические переломы           

51. Уровень клубочковой фильтрации, характерный для терминальной стадии хронической почечной недостаточности:

а) 40 мл/мин

б) 30 мл/мин

в) 20 мл/мин

г) 15 мл/мин

д) 5 мл/мин                 

52. Темная и желтоватая окраска кожи при хронической почечной недостаточности зависит от:

а) повышения в крови прямого билирубина

б) повышения в крови непрямого билирубина

в) нарушения выделения урохромов              

г) нарушения секреции конъюгированного билирубина

д) нарушения секреции билирубина

53. Группы лекарственных препаратов, применяемых при хронической почечной недостаточности:

а) гипотензивные средства     

б) антибиотики         

в) стероидные гормоны            

г) калийсберегающие мочегонные

д) анаболические гормоны          

54. При хронической почечной недостаточности целесообразно назначать антибиотики:

а) тетрациклин

б) пенициллин         

в) оксациллин           

г) гентамицин

д) стрептомицин

55. Антибактериальные средства, противопоказанные больным с хронической почечной недостаточностью:

а) противотуберкулезные средства        

б) нитрофураны           

в) гентамицин              

г) полусинтетические пенициллины

д) цефалоспорины

56. Калорийность суточного рациона при хронической почечной недостаточности:
а) 1200-1800 ккал

б) 1800-2200 ккал

в) 2200-2500 ккал

г) 2500-3000 ккал             

д) 3000-3500 ккал

57. Группа антибиотиков, часто вызывающая острую почечную недостаточность:

а) пенициллины

б) цефалоспорины

в) аминогликозиды                  

г) макролиды

д) тетрациклин

58. Уровень мочевины, при котором проводят гемодиализ:

а) 10 ммоль/л

б) 15 ммоль/л

в) 18 ммоль/л

г) 21 ммоль/л

д) 24 ммоль/л               

59. Для мочекислого нефролитиаз характерно сочетание признаков:

а) наличие рентгенонегативного камня почки        

б) резко щелочная реакция мочи

в) кислая реакция мочи          

г) гиперурикурия           

д) фосфатурия

60. Больная 25 лет предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 39—40°С, озноб, обильное потоотделение, слабость, тошноту, рвоту, тупую боль в поясничной области и в подреберье справа. При осмотре: пульс частый, до 100 уд/мин, ритмичный, язык чистый, влажный, живот при пальпации болезненный в правой половине. В анализе мочи: лейкоциты покрывают все поля зрения, бактериурия. В анализе крови: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, СОЭ повышена. Ваш диагноз:

а) острый аппендицит

б) острый холецистит

в) острый необструктивный пиелонефрит         

г) острый обструктивный пиелонефрит

д) тазовый перитонит

61. Пациент 34 лет предъявляет жалобы на боли в поясничной области с обеих сторон, отсутствие самостоятельного мочеиспускания в течение 8 часов. Год назад диагностирована мочекаменная болезнь, камни обеих почек 0,5—0,6 см. При катетеризации мочевого пузыря мочи не получено. По данным УЗИ — билатеральное расширение чашечно-лоханочных систем. Ваш диагноз:

а) секреторная анурия

б) экскреторная анурия            

в) острая задержка мочеиспускания

г) хронический пиелонефрит

д) хроническая почечная недостаточность

62. У больного 42 лет АГ 220/120 мм рт. ст. Заболевание выявлено год назад при диспансерном осмотре. Анамнез не отягощен. Лечение гипотензивными средствами неэффективно. При выслушивании живота в эпигастрии справа определяется систолический шум. Выявить характер поражения почечной артерии и уточнить диагноз позволит метод исследования:

а) радиоизотопная ренография

б) УЗИ почек

в) исследование глазного дна

г) почечная ангиография                

д) экскреторная урография

63. Больной 37 лет предъявляет жалобы на повышение температуры тела до 39-40°С, озноб. Четыре дня назад появились боли в поясничной и подреберной областях справа, особенно при глубоком вдохе. При осмотре: болезненность при пальпации правой поясничной области. Пальпация правой почки болезненна, резко положительные симптомы Пастернацкого справа. Больной лежит в положении с приведенным к животу правым бедром. Разгибание бедра резко болезненно. В правой поясничной области выбухание и гиперемия кожи. На обзорном снимке тень почки размыта. На экскреторной урограмме мочеточник отклонен медиально, слабо дифференцируется его прилоханочный отдел. Подвижность правой почки при дыхании резко ограничена. Ваш диагноз:

а) опухоль почки

б) радикулит

в) почечная колика

г) паранефрит           

д) остеохондроз

64. Сочетание симптомов, характерное для почечной колики, обусловленной камнем мочеточника:

а) возникновение болей после макрогематурии

б) иррадиация болей в паховую область        

в) эритроцитурия после стихания болей          

г) симптом Ортнера

д) тошнота, рвота

65. Больной 34 лет жалуется на отсутствие самостоятельного мочеиспускания в течение 12 часов, выраженные болезненные позывы к мочеиспусканию, нестерпимые боли в промежности и в животе над мочевым пузырем. Ранее нарушения мочеиспускания не было. На протяжении 3 лет страдает мочекаменной болезнью, периодически отходят камни до 0,5 см в диаметре. Перкуторно мочевой пузырь на 8 см выше лона. Ваш диагноз:

а) доброкачественная опухоль предстательной железы

б) острый простатит

в) опухоль мочевого пузыря

г) камни мочеточника

д) камень уретры              

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ:

1в 2а 3б 4аб 5ав 6аб 7вг 8бв 9аг 10авд 11б 12в 13а 14абг 15абвгд 16б 17бгд 18бг 19абг 20агд 21а 22бг 23а 24абвгд 25авг 26бвгд 27бвд 28ад 29агд 30абвд 31д 32авг 33г 34б 35б 36в 37бгд 38бв 39вг 40бг 41аг 42аб 43абвд 44аб 45аб 46абвг 47в 48абвг 49абг 50бвд 51д 52в 53абвд 54бв 55абв 56г  57в 58д 59авг 60в 61б 62г 63г 64бв 65д.

Анемии:

1. К симптомам анемии относятся:

а) одышка, бледность         

б) кровоточивость, боли в костях

в) увеличение селезенки, лимфатических узлов

2. Повышение уровня ретикулоцитов в крови характерно для:

а) хронической кровопотери

б) апластической анемии

в) В12- и фолиеводефицитной анемии                

г) сидероахрестической анемии

3. В организме взрослого содержится железа:

а) 2-5 г

б) 4-5 г             

в) 6-7 г

4. Признаками дефицита железа являются:

а) выпадение волос             

б) иктеричность

в) увеличение печени

г) парестезии

5. Сфероцитоз эритроцитов встречается при:

а) болезни Минковского-Шоффара               

б) В12-дефицитной анемии

в) внутрисосудистом гемолизе

6. Препараты железа при железодефицитной анемии назначаются на:

а) 1-2 недели

б) 2-3 месяца             

7. Гипохромная анемия:

а) может быть только железодефицитной

б) возникает при нарушении синтеза порфиринов           

8. Гипорегенераторный характер анемии указывает на:

а) наследственный сфероцитоз              

б) аплазию кроветворения

в) недостаток железа в организме

г) аутоиммунный гемолиз

9. Клиническим проявлением фолиеводефицитной анемии является:

а) головокружение               

б) парестезии

в) признаки фуникулярного миелоза

10. Внутрисосудистый гемолиз:

а) никогда не происходит в норме

б) характеризуется повышением уровня непрямого билирубина

в) арактеризуется повышением уровня прямого билирубина

г) характеризуется гемоглобинурией             

11. Анурия и почечная недостаточность при гемолитической анемии:

а) не возникают никогда

б) возникают только при гемолитико-уремическом синдроме

в) возникают всегда

г) характерны для внутриклеточного гемолиза

д) характерны для внутрисосудистого гемолиза          

12. Наиболее информативным исследованием для диагностики гемолитической анемии, связанной с механическим повреждением эритроцитов эндокардиальными протезами, является:

а) прямая проба Кумбса

б) непрямая проба Кумбса

в) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов больного

г) определение продолжительности жизни меченых эритроцитов донора              

13. Для железодефицитной анемии характерны:

а) гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате

б) гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты

в) гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки                           

г) гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки

д) гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба

14. Наиболее информативным методом диагностики аутоиммунной анемии является:

а) определение осмотической резистентности эритроцитов

б) агрегат-гемагглютинационная проба             

в) определение комплемента в сыворотке

15. Для диагностики В12-дефицитной анемии достаточно выявить:

а) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию

б) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит

в) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота

г) гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию

д) мегалобластический тип кроветворения                   

16. При лечении витамином В)2:

а) обязательным является сочетание его с фолиевой кислотой

б) ретикулоцитарный криз наступает через 12-24 часа после начала лечения

в) ретикулоцитарный криз наступает на 5-8 день после начала лечения           

г) всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии

17. Внутренний фактор Касла образуется в:

а) фундальной части желудка                                    

б) двенадцатиперстной кишке

18. У больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо - 2,3 г/л, железосвязывающая способность сыворотки – 30 мкм/л, десфераловая проба - 2,5 мг. Ваш диагноз:

а) железодефицитная анемия

б) сидероахрестическая анемия                

в) талассемия

19. Сидеробласты - это:

а) эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина

б) красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде гранул  

в) красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин

г) ретикулоциты

20. Если у больного появляется черная моча, то можно думать:

а) об анемии Маркиафавы-Микелли             

б) об апластической анемии

в) о наследственном сфероцитозе

21. Для лечения талассемии применяют:

а) десферал         

б) гемотрансфузионную терапию

в) лечение препаратами железа

г) фолиевую кислоту

22. В отношении пернициозной анемии верно:

а) предполагается наследственное нарушение секреции внутреннего фактора            

б) нарушение осмотической резистентности эритроцита

в) нарушение цепей глобина

23. Клиническими проявлениями фолиеводефицитной анемии являются:

а) парестезии

б) головокружение, слабость         

в) признаки фуникулярного миелоза

г) гемоглобинурия

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ:

1а 2в 3б 4а 5а 6б 7б 8а 9а 10г 11д 12г 13в 14б 15д 16в 17а 18б 19б 20а 21а 22а 23б   

Болезни опорно-двигательного аппарата:

1. Клинические признаки, характерные для остеоартроза:

а) механические боли          

б) хруст в суставах           

в) повышение кожной температуры над суставами

г) припухлость суставов

д) гиперпигментация кожи над пораженными суставами

2. Из нижеперечисленного на воспалительный характер суставных болей указывает:

а) деформация сустава

б) хруст в суставах

в) припухлость сустава            

г) гипертермия кожи над суставом         

д) боль возникает при нагрузке на сустав

3. Узелки Бушара являются проявлением остеоартроза:

а) проксимальных межфаланговых суставов кисти            

б) дистальиых межфаланговых суставов кисти

в) коленного сустава

г) первого плюснефалангового сустава

д) локтевого сустава

4. Для остеоартроза характерны:

а) анемия

б) лейкоцитоз

в) лейкопения

г) тромбоцитопения

д) нормальные показатели крови              

5. Из нижеперечисленного наиболее характерными рентгенологическими признаками остеоартроза являются:

а) остеопороз

б) множественные эрозии суставных поверхностей

в) остеофитоз           

г) сужение суставной щели          

д) остеосклероз            

6. Для генерализованного остеоартроза не характерно поражение суставов:

а) дистальных межфаланговых

б) проксимальных межфаланговых

в) лучезапястных             

г) коленных

7. Препаратами базисной терапии остеоартроза являются:

а) преднизолон

б) индометацин

в) румалон          

г) артепарон        

д) делагил

8. Для ревматического полиартрита характерно:

а) стойкая деформация суставов

б) нестойкая деформация суставов

в) поражение средних и крупных суставов         

г) летучесть болей                  

д) исчезновение болей после приема НПВП           

9. Ревматоидный артрит относится к заболеваниям суставов:

а) воспалительным              

б) дегенеративным

в) метаболическим

г) реактивным

д) сочетающимся со спондилоартритом

10. Наиболее часто поражаются при ревматоидном артрите:

а) дистальные межфаланговые суставы

б) проксимальные межфаланговые суставы          

в) первый пястно-фаланговый сустав

г) суставы шейного отдела позвоночника

д) суставы поясничного отдела позвоночника

11. Для ранней диагностики ревматоидного артрита имеют значение симптомы:

а) латеральная девиация суставов кистей

б) болезненность при пальпации ахиллова сухожилия

в) утренняя скованность         

г) подкожные узелки          

д) отек проксимальных межфаланговых суставов            

12. Об активности ревматоидного артрита свидетельствуют:

а) ускорение СОЭ         

б) утренняя скованность больше 1 часа           

в) повышение АЛТ

г) узелки Гебердена

д) высокий титр АСЛ-0

13. При осмотре больного ревматоидным артритом обнаруживается:

а) покраснение в области суставов

б) узелки Бушара

в) пальцы в виде «шеи лебедя»           

г) ульнарная девиация пальцев кисти            

д) хруст в суставах

14. Для ревматоидного артрита характерно:

а) утренняя скованность             

б) симметричность поражения суставов          

в) поражение дистальных межфаланговых суставов

г) выраженная гиперемия в области суставов

д) боли в суставах в первую половину ночи

15. Наиболее характерные легочные проявления ревматоидного артрита:

а) кровохарканье

б) высокое содержание глюкозы в плевральной жидкости (более 20 мг%)

в) фиброзирующий альвеолит            

г) выпотной плеврит           

д) очаговые тени в легких           

16. Лабораторными признаками активности ревматоидного артрита являются:

а) наличие СРБ           

б) ускорение СОЭ                

в) повышение ЛДГ

г) лейкоцитоз

д) титрАСЛ-0

17. Анализ мочи является информативным тестом при осложнении ревматоидного артрита:

а) синдром Хаммена-Рича

б) перикардит

в) амилоидоз              

г) дигитальный ангиит

18. Положения, касающиеся ревматоидного фактора, являются верными:

а) ревматоидный фактор относится к диагностическим критериям ревматоидного артрита х

б) высокие титры ревматоидного фактора ассоциируются с тяжелым течением ревматоидного артрита            

в) ревматоидный фактор имеет патогенетическое значение в развитии ревматоидного васкулита           

г) ревматоидный фактор может появляться до развития клинических проявлений ревматоидного артрита

д) отсутствие ревматоидного фактора позволяет исключить диагноз ревматоидный артрит

19. Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита являются:

а) остеопороз      

б) эрозии            

в) остеофитоз

г) межпозвоночные оссификаты

д) односторонний сакроилеит

20. Средствами базисной терапии ревматоидного артрита являются:

а) кризанол         

б) метотрексат        

в) аспирин

г) преднизолон

д) ибупрофен

21. Системное проявление ревматоидного артрита, являющееся противопоказанием к ГКС терапии:

а) интерстициальный нефрит

б) плеврит

в) амилоидоз          

г) интерстициальный фиброз легких

д) васкулит

22. Клиническими признаками реактивного артрита являются:

а) симметричный артрит мелких суставов кистей

б) асимметричный артрит суставов нижних конечностей         

в) энтезопатии             

г) двусторонний сакроилеит

д) симметричный артрит суставов нижних конечностей

23. Для реактивного артрита наиболее характерно поражение суставов:

а) пястно-фаланговых

б) голеностопных           

в) плюсне-фаланговых                  

г) локтевых

д) тазобедренных

ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ:

1аб 2вг 3а 4д 5вгд 6в 7вг 8вгд 9а 10б 11вгд 12аб 13вг 14аб 15вгд 16аб 17в 18бв 19аб 20аб 21в 22бв 23бв   

Психосоматические расстройства:

1. К методам исследования психосоматического статуса относятся:

а) наблюдение  

б) эксперимент    

в) диагностическая беседа   

г) вербальное вмешательство

2. Диагностическая беседа – это:

а) определение нынешнего внутреннего и внешнего состояния пациента   

б) установление связей между данными анамнеза и соматического обследования  

в) выявление психических факторов (конфликта), их роль и влияние на болезнь, состояние и установки пациента   

г) исследоввание участия психических факторов (конфликта) в возникновении и течении заболевания   

3. Психосоматические расстройства проявляются:

а) соматизацией психических нарушений   

б) психическими расстройствами, отражающими реакцию на соматическое заболевание   

в) развитием соматической патологии под влиянием психогенных факторов  

г) психогенной реакцией на соматическую патологию у лиц с отягощенной наследственностью    

4. Типы поведения людей при психосоматических заболеваниях:

а) анозогнозический, дисфорический, гармоничный        

б) апатический, ипохондрический, неврастенический          

в) меланхолический, сенситивный, паранойяльный             

г) эгоцентрический, тревожный, эргопатический             

5. Гармоничный тип отношения к болезни характеризуется:

а) стремлением приписывать возможные осложнения или побочные действия лекарств халатности или злому умыслу врачей и персонала. Обвинения и требования наказаний в связи с этим

б) трезвой оценкой своего состояния без склонности преувеличивать его тяжесть, но и без недооценки тяжести болезни  

в) стремлением во всем активно содействовать успеху лечения   

г) нежеланием обременять других тяготами ухода за собой   

д) крайней подозрительностью к лекарствам и процедурам

6. Ипохондрический тип внутренней картины болезни чаще наблюдается:

а) у лиц с чертами тревожной мнительности     

б) у лиц с дефицитом вербального выражения эмоциональной жизни     

в) у лиц с бедным воображением   

г) у лиц с затруднением в осознании собственных чувств      

7. Для эгоцентрического типа отношения к болезни характерно:

а) активное отбрасывание мысли о болезни

б) непрерывное беспокойство и мнительность в отношении неблагоприятного течения болезни, возможных осложнений, неэффективности и даже опасности лечения

в) сосредоточение на субъективных болезненных или неприятных ощущениях, уход в болезнь

г) выставление напоказ близким и окружающим своих страданий и переживаний с целью полностью завладеть их вниманием. Требование исключительной заботы. Разговоры окружающих быстро переводятся «на себя»  

8. К личностным расстройствам пациентов с ИБС относятся:

а) нетерпеливость   

б) беспокойство    

в) агрессивность   

г) стремление к успеху    

д) сдержанность внешних проявлений эмоций   

9. Личностными расстройствами пациентов с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки являются:

а) педантизм     

б) стремление к успеху

в) агрессивность

г) стремление к порядку     

д) эмоциональная холодность   

10. Ипохондрическое отношение к болезни чаще наблюдается:

а) в юношеском возрасте

б) в зрелом возрасте

в) в инволюционном возрасте       

г) в старческом возрасте

11. К первичным нарушениям сна относятся:

а) ночные апноэ   

б) ночной миоклонус   

в) медикаментозные воздействия

г) ночное беспокойство ног   

12. Вторичные нарушения сна возникают при:

а) соматических заболеваниях   

б) длительном воздействии психотравмирующего фактора     

в) неврологических поражениях    

г) частом употреблении алкоголя   

д) долгом периоде засыпания

13. Типы памяти:

а) сенсорная   

б) оперативная   

в) долговременная   

г) среднесрочная

14. Варианты психосоматических расстройств:

а) астенический   

б) ипохондрический   

в) псевдоневрастенический   

г) анозогнозический    

д) субдепрессивный   

е) депрессивный   

15. Пациент М., проходит обследование по поводу рака желудка. От госпитализации в онкологический диспансер отказывается. Повторяет фразу: «Врачи часто ошибаются». Намерен обратиться за помощью к целителям. Вариант данного психосоматического расстройства:

а) ипохондрический

б) анозогнозический     

в) гармоничный тип

г) неврастенический

16. Решающее значение в развитии психосоматических расстройств имеет:

а) нейроинфекция

б) черепно-мозговая травма

в) сосудистые заболевания головного мозга

г) психогенный фактор    

д) переутомление

17. Для развития психосоматического расстройства первостепенное значение имеет:

а) хроническое соматическое заболевание

б) затяжной личностный конфликт   

в) отягощенная наследственность

г) органическая неполноценность мозга

18. Из перечисленных синдромов наиболее распространенным является:

а) маниакальный

б) астенический   

в) депрессивный

г) параноидный

д) паранойяльный

19. К классическому психосоматическому заболеванию относится:

а) язвенный колит    

б) пневмония

в) хронический гепатит

г) анемия

20. При хронической почечной недостаточности наиболее часто наблюдается:

а) астенический синдром   

б) синдром нервной анорексии

в) психоэндокринный синдром

г) абстинентный синдром

21. Канцерофобия наиболее характерна:

а) для больных ИБС

б) для больных гипертонической болезнью

в) для больных циррозом печени

г) для больных хроническим гастритом     

д) для больных хроническим колитом

22. Дисфория – это:

а) поглощающее чувство печали

б) мрачное, раздражительно-озлобленное настроение   

в) неустойчивость настроения

г) чувство подавленности

23. Во время беседы пациентка быстро истощается, при разговоре о болезни у нее на глазах появляются слезы. Данное состояние можно квалифицировать:

а) как депрессивно-ипохондрический синдром

б) как синдром раздражительной слабости   

в) как истерический синдром

г) как астенический синдром

24. Для сенестопатий характерны следующие признаки, кроме одного. Это:

а) полиморфизм проявлений

б) необычный (внутренний) характер ощущений

в) необычная топография ощущений

г) чувство постороннего влияния   

25. Для депрессивного синдрома характерно:

а) слабоумие

б) раздражительность

в) эйфория

г) гипертимия

д) гипотимия    

26. В структуру депрессивного синдрома обычно входит:

а) снижение аппетита   

б) сомноленция

в) снижение остроты зрения

г) диарея

д) двигательная активность

27. Для депрессии характерны признаки:

а) напряженность, неспособность расслабиться, снижение настроения, особенно утром   

б) чувство тоски, подавленность и/или повышенная раздражительность, расстройство сна и/или аппетита  

в) утрата способности получать удовольствие от того, что раньше радовало   

г) неопределенный страх, чувство грядущего несчастья   

д) слабость, быстрая и длительная утомляемость    

28. У больных эндогенной депрессией обычно:

а) настроение устойчиво снижено в течение всего дня

б) настроение наиболее снижено в первой половине дня   

в) настроение ухудшается во второй половине дня

г) настроение зависит от ситуации

29. В классическую «депрессивную триаду» не входит:

а) снижение настроения

б) алекситимия       

в) замедление мышления

г) двигательная заторможенность

30. Признаками маскированной депрессии не являются:

а) фунциональные сомато-вегетативные расстройства

б) ангедония

в) суточные и сезонные колебания самочувствия

г) повышение аппетита и полового влечения    

31. При маскированных депрессиях наиболее часто встречается:

а) диэнцефальный синдром

б) алгический синдром   

в) абстинентный синдром

г) параноидный синдром

32. Понятию маскированной депрессии соответствует:

а) выраженность аффективного компонента депрессивной триады, слабая выраженность идеаторного компонента, отсутствие двигательной заторможенности

б) двигательная и психическая заторможенность, слабая выраженность аффективного компонента

в) отсутствие двигательной и психической заторможенности, слабая выраженность депрессивного аффекта, его место занимают соматические жалобы     

33. Преобладание в клинической картине аффективных расстройств наиболее характерно:

а) для алкогольного галлюциноза

б) для циклотимии   

в) для истерии

г) для психастении

д) для шизофрении

34. Критерии диагностики соматизированной депрессии:

а) разрыв между полиморфизмом соматовегетативных нарушений и отсутствием объективно выявляемых признаков соматического заболевания   

б) подчиненность соматизирован


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: