Введение влагалищного тампона с лекарственным средством

Изучите алгоритм проведения наружного массажа матки и подсчет кровопотери, опишите порядок его проведения (составьте краткий план – конспект)

Ответ:

Показания:

- патология шейки матки, влагалища

- параметрит

Противопоказания:

- отказ пациентки от проведения манипуляции

- целостность девственной плевы

- менструация и кровянистые выделения из половых путей

- непереносимость лекарственного препарата

Оснащение:

· кожный антисептик

· корнцанг или длинный пинцет 2 шт.

· ложкообразное зеркало Симпса

· перевязочный материал (марлевые салфетки или ватные тампоны)

· стерильный влагалищный ватно-марлевый тампон

· стерильный шпатель

· лекарственное средство для тампона (мазь или раствор по назначению врача)

· стерильные перчатки

· одноразовая пеленка

· документация (лист назначений).

Подготовка к процедуре

Поздоровалась с пациентом доброжелательно и с улыбкой, назвала свою должность и имя-отчество.

Взяла информированное согласие на проведение медицинских процедур

Проинформировала пациентку о ходе процедуры.

Постелила на гинекологическое кресло одноразовую пелёнку.

Попросила пациентку раздеться ниже пояса и лечь на кресло, согнув ноги в коленных и тазобедренных суставах, развести и положить ноги на ногодержатели.

Вымыла руки гигиеническим способом, высушила одноразовой салфеткой.

Надела одноразовые стерильные перчатки.

Подмыла пациентку антисептическим раствором, если не произведён самостоятельно туалет наружных половых органов.

Постелила на инструментальный столик стерильную пелёнку и выложила необходимые инструменты и оснащение в определенной последовательности:

· Кожный антисептик

· Корнцанги или длинные пинцеты 2 шт.

· Ложкообразное зеркало Симпса

· Перевязочный материал (марлевые салфетки или ватные тампоны)

· Стерильный влагалищный ватно-марлевый тампон

· Стерильные перчатки

· Лекарственное средство для тампона (мазь или раствор по назначению врача)

Стерильный шпатель

Последовательность выполнения процедуры

Развела большим и указательным пальцами левой руки большие и малые половые губы.

Правой рукой осторожно ввела ложкообразное зеркало Симпса ребром во влагалище по задней стенке до сводов.

Зеркало перевела в поперечное положение, оттеснив кзади заднюю стенку влагалища и промежность.

Перехватила левой рукой зеркало за рукоятку и визуализировала шейку матки.

Правой рукой взяла корнцанг и захватила сухой ватный тампон.

Промокательными движениями убрала избыток выделений.

Сбросила использованный инструмент и тампон.

Взяла правой рукой длинный пинцет (корнцанг), захватила стерильный влагалищный ватно-марлевый тампон, нанесла на него стерильным шпателем лекарственное средство или смочите лекарственным раствором, подогретым до 37гр.

Подвела тампон к шейке матки или к своду влагалища

Осторожно извлекла зеркало, удерживая тампон пинцетом (корнцангом).

Осторожно извлекла из влагалища пинцет (корнцанг)

Напомнила пациентке, что тампон следует удалить потягиванием за тесемку через 3-4 часа

Окончание процедуры

Сообщила пациентке о завершении процедуры.

Обработала гинекологическое кресло ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе дважды с интервалом 15 мин.

Одноразовые инструменты положила в ёмкость с пакетом для отходов класса «Б» с жёлтой маркировкой.

Изделия медицинского назначения многократного применения (многоразовые инструменты) положила в ёмкость с дезинфицирующим раствором.

Изделия медицинского назначения однократного применения (перчатки, одноразовую пелёнку) положила в ёмкость с пакетом для отходов класса «Б» с жёлтой маркировкой.

Сняла перчатки и положила их в ёмкость с пакетом для отходов класса «Б» с жёлтой маркировкой.

Руки обработала жидким антибактериальным мылом и вымыла гигиеническим способом, осушила.

Провела отметку в листе назначений о выполнении процедуры.