Параметры наиболее распространенных эллипсоидов

Диагностические критерии сепсиса

Основы терапии ДВС-синдрома

1. Этиотропная терапия.

2. Купирование шока.

3. Купирование тромбинемии.

4. Замещение физиологических антикоагулянтов: СЗП + гепарины (причем гепарин необходимо вливать непосредственно в пакет с СЗП до ее введения в организм, т.к. при такой методике эффективность работы комплекса ATIII-гепарин повышается в несколько десятков раз). СЗП взрослому человеку необходимо в течение суток вводить не менее 1 литра. Криосупернатанты (VIIIф, фибриноген нивелируются из плазмы при приготовлении этих препаратов, а протеин С и ATIII остаются). Внутривенное вливание концентратов протеина С, ATIII и тромбомодулина.

5. Замещение тромбоцитов (при наличии строгих показаний).

6. Предупреждение лечение вторичного сепсиса (антибиотики, антитоксиновый g-глобулин).

7. Устранение системной воспалительной реакции (сепсиса). Плазмоферез, антипротеазы, антилейкиновые At.

8. Борьба с органной и полиорганной недостаточностью (ИВЛ, лечение острой почечной и печеночной недостаточности и т.д.).

Размораживать СЗП необходимо под горячей водой из крана разминая ее в пакете руками до полного растаивания. Чем раньше начата терапия СЗП, тем лучше. Нельзя лечить по стадиям. Однотипное лечение. Очень важно в терминальной стадии применение антиферментных препаратов, т.к. это ферментативный взрыв (очень большие дозы контрикала - не менее 100 тыс. ЕD (10 ампул сразу)). Концентрат тромбоцитов, а не тромбомасса, т.к. в ней содержится всего 30-35 тыс. тромбоцитов и они не жизнеспособны. В концентрате тромбоцитов клеток 100-120 тыс. Цельную кровь так же нельзя переливать, т.к. клетки, содержащиеся в ней так же нежизнеспосбны. e-АКК при ДВС-синдроме не назначают. Фибриноген вводить нельзя, даже при его нулевом содержании. Если его вводить при сниженной концентрации антикоагулянтов, то будет массивное внутрисосудистое светрывание.

Есть понятие хронического ДВС-синдрома. Его весьма трудно диагностировать, он идет с тромбозами. Между хроническим ДВС-синдромом и синдромом гиперкоагуляции принципиальной разницы нет.

	Шар	Крассовского (референц)	ПЗ-90 (общеземной)	WGS-84 (общеземной)
Большая полуось	6 378 000 м	6 378 245 м	6 378 136 м	6 378 137 м
Малая полуось		6 356 863 м	6 356 751,361724 м	6 356 752,314245 м
Сжатие		1: 298,3	1:298,257839	1:298,257223563
Длина экватора	40 074 156 м	40 075 695 м	40 075 010 м	40 075 017 м

Меридиан точки – линия, образованная сечением эллипсоида плоскостью, проходящей через малую ось эллипсоида и точку.

Параллель точки – линия, образованная сечением эллипсоида плоскостью, перпендикулярной малой оси эллипсоида и проходящей через точку.

Долгота точки (L) – двугранный угол между плоскостью меридиана точки и плоскостью

начального меридиана.

Широта точки (B) – угол между нормалью к эллипсоиду в точке и плоскостью экватора.

По международному соглашению за начальный («первый», «нулевой») меридиан принят меридиан, проходящий через меридианный круг старой Гринвичской обсерватории в Гринвиче (Лондон). Прежде для этой цели служили в разное время меридианы островов Иерро (Канарские острова), Парижской и Берлинской обсерваторий и др. В России в 19 в. счёт долгот вёлся от меридиана Пулковской обсерватории.

Карта – изображение земной поверхности на плоскости. Карта всегда имеет математическую основу, которая включает: проекцию, средний масштаб.

Картографические проекции – математически определенный способ изображения поверхности Земного шара или эллипсоида на плоскости. То есть формулы пересчета геодезических координат B и L в плоские координаты X и Y.

Масштаб карты – отношение длины отрезка на карте к длине соответствующего отрезка на земной поверхности. Масштаб показывает во сколько раз уменьшен участок поверхности, показанный на карте.

Набор масштабов, в которых создаются топографические карты называется масштабным рядом.

Топогр. карты: