Пассивно-агрессивное расстройство.
-Откладывание на долгий срок того, что необходимо сделать
-Стнаовится угрюмым или раздражительным, когда просят сделать то, что не хочется.
-Кажется, что работает нарочито медленно или плохо
-Протестует без достаточных оснований против того, что к нему предъявляют чрезмерные требования
-Избегает выполнять обязанности. Ссылаясь на что «забыл»
-Полагает, что делает работу лучше, чем другие об этом думают
-Отвергает полезные предложения
-Без оснований критикует
Ганушкин,1993: Прожденная ограниченность психики, при которой интеллектуальный уровень находится на границе нормы и психической патологии. Иногда хорошо участь и обладая хорошей памятью, эти люди «от рождения неумные», столкнувшись с жизнью, связываются несостоятельными. Они приспосабливаются лишь в рамках привычного домашнего обихода и забот о материальном благополучии. Иногда конст.-глуп. Обладают хорошим умением, легко овладевают трудовыми навыками – умеют больше,чем знают. Понятие близкое физиологической глупости, салонному слабоумию.
|
|
Лекция Плужникова И.В.
Психологические проблемы в клинике соматических заболеваний. Психосоматика и психология телесности.
Психосоматика – это клинико-психиологическая дисциплина, предметом которой является изучение природы, структуры или функций различных психосоматических явлений как в норме, так и в патологии.
Психосоматическая проблема.
-Влияние хронического соматического заболевания на психику.
-Роль психологических и социальных (социально-психологических факторов) в возникновении и течении соматических симптомов, синдромов и болезней.
-Осознание и переживание собственной телесности как целостного феномена бытия
Осознание и переживание собственной телесности как целостного феномена бытия.
1.Феноменология и систематика психосоматических расстройств.
-Интернисты (врачи) ТЕРАПИЯ: называют их трудными пациентами: сложно понять, сложно общаться, сложно лечить (эти симптомы препаратами не снимается, к тому же больные постоянно брюжат, что врачи ничего не знают).
-Неврология: функциональное нарушение нервной системы.
-Психиатрия: соматизированные психические расстройства (соматофорные расстройства – в тонких разводятся).
-В центре: что составляет саму проблему.
-Место соматических расстройств общемедицинской сети.
Хобл, ОРВИ
Психосоматические расстройства
Артериальная гипертензия – 6%
Лор-патология – 8%
· Соматизированные психические расстройства непсихотического регистра:
-Невротические расстройства, реализующиеся в соматической сфере
|
|
-Врожденные аномалии соматопсихической сферы –соматоперцептивная конституция
· Болезни психосоматической специфичности (психосоматозы)
· Нарушения психической деятельности при соматических заболеваниях
Систематика ПСР на базе психологических критериев:
1. Тревога за здоровье
2. Танатофобия
3. Страх болезни (нозофобия)
4. Отрицание болезни
5. Персистирующая систематизация
6. Конверсионные расстройства
7. Функциональные соматические симптомы, вторичные по отношению к психическому расстройству
8. Годовщинные реакции
9. Деморализация (утежеление общего функционального состояния у пациентов с пограничными психическими расстройствами, невротические, но из-за ряда условий в которых он находиться больной становится резистентным к любой терапии, все симптомы на невротическим – усиливаются в несколько раз (обсессивно-компульсивное расстройство (55 раз моем мыло-кожа слизает), панические прситупы (3 часа принимать душ, чтобы избавиться от этого состояние))
10. Раздражительность (???)
11. Поведение типа А
12. Алексистимия.
Соматизированные психические расстройства непсихического регистра.
Пограничные психические расстройства
Обращение за помощью - необъяснимые соматические жалобы