Осложнённом послеоперационном периоде

В случае развития осложнений говорят об осложнённом послеоперационном периоде (тахикардия, тахипноэ, промокание повязки кровью, гноем, ↑температура, задержка мочи). Ранние осложнения первые 48 часов после операции. Поздние осложнения через 48 часов после операции.

Различают:

1) осложнения в органах, на которые оперативное вмешательство не оказывалось;

2) осложнения в органах и системах, на которых проводилось оперативное вмешательство;

3) осложнения со стороны операционной раны.

Основные факторы, способствующие развитию осложнений: •влияние операционной травмы; •влияние анестезии; •наличие послеоперационной раны; •вынужденное положение •функциональные расстройства, вызванные основным патологическим процессом •сопутствующие заболевания.

24. Основн клин признаки нарушения деят органов и систем

1. ЦНС. Нарушение сознания, затормож., бред, галлюцин., двигательное, речевое возбуждение. 2. Кожа и слизистые. бледность, цианоз, холод. липк. пот, сухость слиз, отечность, тургора. 3. ССС. Пульс 120 уд/мин., аритмии. АД- систолического до 80 мм рт. ст. и ниже или до 200 мм рт. ЦВД-↓ ниже 50 мм вод. ст. или >110 мм. вод. ст. Отеки на нижних конечностях. 4. ДС. тахипноэ >28 в мин. Укорочение перкуторного звука, тупой или коробочный звук при перкуссии, отсутствие шумов в зоне притупления, появление хрипов. 5. МС. ↓мочеотделения (менее 10 мл/ч), анурия. Отсутствие самостоятельного мочеиспускания. 6. ЖКТ. вздутие живота и боль, напряжение мышц брюшной ст., симптом Щеткина -Блюмберга, застой в желудке, рвота, икота, нет перистальтических кишечных шумов, неотхождениегазов 3 сут, дегтеобразный стул, кровь в кале. 7. Рана. Промокание повязки кровью, гноем, желчью, кишечным содержимым. Боли 3 суток, гиперемия, отечность. Расхождение краев раны с выпадением органов. Выделение по дренажам крови, кишечного содержимого, желчи. 8. Температурная реакция. ↑t>3-4 суток.