21. МПФ У голодающих животных и человека содержание гликогена в печени снижается очень быстро, а концентрация глюкозы в крови длительное время сохраняется на уровне нижней границы нормы. Объясните механизмы этого явления.
ОТВЕТ:Гликоген печени служит прежде всего для поддержания уровня глюкозы в крови в норме (нормы глюкозы в крови 4,9-5,8 ммоль\л и 0,7-1 г\л) в периоды ночного голодания, между приемами пищи, и при голодания до 24ч.
При длительном голодании уровень гликогена падает почти до нуля, после чего начинается снабжение организма глюкозой с помощью ГНГ (образование глюкозы из неуглеводных компонентов (субстраты жиры, а\к, кетокислоты, ПВК, Лактат)
Гликоген мышц служит резервом энергии для мышечного сокращения и не участвует в регуляции уровня глюкозы в крови. В мышцах отсутствует глюкозо-6-фосфатаза, поэтому гликоген мышц не может быть источником глюкозы в крови. По этой причине колебания содержания гликогена в мышцах меньше, чем в печени.
22. При обследовании ребенка отмечено замедление роста, сильное истощение, малокровие, гипопротеинемия. Родители ребенка вегетарианцы. В пищевом рационе ребенка также преобладает растительная пища. Объясните возможную причину развития состояния ребенка.
|
|
ОТВЕТ: белковая недостаточность
Лечение: белковое питание
Норма белка в крови: 60-85 г/л и у детей до года 46-76 г/л и с года – 60-80 г/л.
Суточная потребность белка – 100-150 гр в сутки
Почему не можем их исключить- так как являются источником незаменимых ак, которые обязательно должны поступать с пищей, так как в организме они не синтезируются.
Полноценный белок – казеин молока и белок куриного яйц- с заменимыми и незаменимыми ак
Почему у родителей не определяются эти симптомы – родители употребляют разнообразные овощи, фрукты, чтобы восполнить незаменимые аминокислот: бобы, соя, кукуруза,
детям нужно большее количество белка, нежеле взрослым
Квашиоркор — патологическое состояние, развивающееся у детей раннего возраста вследствие первичной белковой недостаточности питания и характеризующееся задержкой физического развития.
Причиной заболевания является постоянный недостаток в питании детей продуктов, содержащих животный белок (мясо, молоко и тому подобное).
Патогенез. Недостаток в пище белка и нарушение секреторной активности пищеварительных желёз кишечника приводят к снижению содержания альбумина в плазме крови, что является причиной возникновения отрицательного азотистого баланса и снижения онкотического давления в плазме. Это вызывает появлению отеков.
Недостаточное поступление глюкозы с пищей вследствие анорексии, нарушение кишечного всасывания и снижение дисахаридазной активности являются причиной низкого содержания глюкозы в организме. Это вызывает нарушение ряда биохимический процессов в организме, в которых участвует глюкоза.
|
|
Клиническая картина. Основными признаками квашиоркора являются задержка роста и отставание в весе, отеки, диспигментация кожи, дерматозы, желудочно-кишечные расстройства и анемия.