Эпидемиология. Плановая профилактика

Этиология

ТУЛЯРЕМИЯ

Плановая профилактика

Экстренная профилактика

Лечение

Диагностика

1 — бактериологический (основной)

  • кровь
  • мокрота
  • пунктат нагноившегося или вскрывшегося лимфатического узла
  • кусочки органов трупа
  • пробы воздуха, смывы с окружающей поверхности
  • предварительный диагноз дают через 1-2 часа, после микросокпирования

2 — серологический

  • РПГА (выявляет титры антител только на второй неделе, должно быть 4-кратное увеличение титра антител). Это поздний метод.
  • нейтрализация
  • непрямая иммунофлюоресценция
  • наиболее эффективны антибиотики стрептомицинового ряда

- стрептомицин при лечении бубонной формы чумы вводят 0,5-1 г по 3 раза в сутки

- больным легочной формой и септической антибиотики вводят первые 4-5 дней по 1 г 4 раза в сутки. Длительность 7 дней.

  • Антибиотики тетрациклинового ряда

- окситетрациклин

- используют при легких бубонных формах

- при легочной и септической форме тетрациклин сочетают со стрептомицином или мономицином

- если человек находился в очаге чумы или если контактировал с больным чумой

- теми же антибиотиками, которыми и лечат

- стрептомицин по 0,5 г 2 раза в сутки

- мономицин в/м по 0,5 г 2 раза в сутки

- при необходимости выезда в очаг чумы (работники лабораторий)

- убитая нагреванием вакцина (была разработана в период портовой чумы Хавкиным). Может создать иммунитет после 3-кратного ввдения с промежутком 2 недели, но иммунитет держится долго (2 года).

- Есть еще живая сухая противочумная вакцина, ее колят однократно, но иммунитет держится только 6 месяцев

это инфекционная болезнь, характеризующаяся воспалительными изменениями в области ворот инфекции, регионарным лимфаденитом, лихорадкой, симптомами общей интоксикации и склонностью к затяжному течению. Относится к зоонозам с природной очаговостью.

  • fransisella tularensis
  • небольшая палочка, похожа на кокки
  • у нас распространен тип В (дает более легкие формы заболевания)
  • устойчива во внешней среде

- может сохраняться на сельскохозяйственных предметах (зерно, солома, вода)

- органах павших животных

- в шкурках (до 40 дней)

  • чувствительна к стрептомицину, тетрациклину и левомицетину
  • источник инфекции, но более крупные (зайцы, водяные крысы, мышевидные, нутрии, ондатры, кролики и т.д)
  • механизмы передачи:

- контактны путь (снятие шкур, контакт с животными, через микротравмы и слизистую), развитие бубнной и глазобубонных форм

- водный и алиментарный (употребление колодезной воды)

- аэрогенный (контакт с пылью)

- трансмиссивный (кожно-бубонная форма, при укусе кровососущих насекомых)


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: