2014-02-18
391
АДЕНОВИРУС
Профилактика
Лечение
Диагностика
Осложнения
- периколит
- перфорация стенки кишечника и перитонит
- гангрена слизистой
- отслойка слизистой (расслаивающий колит)
- кровотечение
- острый специфический аппендицит
- амебомы
- стриктуры кишечника
- выпадение прямой кишки
- эпидемиологический анамнез
- анамнез заболевания
- клиническое обследование
- ректороманоскопия
- биопсия слизистой кишки
- рентгенография ОГК
- сканирование печени
- УЗИ гепатобилиарной системы
- гепатолиенография
- лапароскопия
- лапаротомия с пункцией абсцесса
- обнаружение большой вегетативной формы амебы в кале, тканевой формы в мокроте, содержимом абсцессов, материале из дна язв, полученном путем забора кюреткой, аспирации, соскоба.
- Свежевыделенный кал (не более 10-15 минут)
- при остром амебиазе провокация слабительными противопоказана
- при необходимости свежие фекалии пересылают в лабораторию в консерванте
- микроскопия нативных препаратов испражнений
- культивирование амеб на питательных средах с бактериями (среда Робинсона)
- серологическая
- РНГА
|
|
|
- ИФМ
- ВИЭФ
- биологический (иногда на крысах и хомячках)
- специфическое, 3 группы препаратов
- прямого контактного действия. Действуют на просветные формы. Используют при носительстве и хроническом в стадии ремиссии.
- хиниофон = ятрен по 0,5 мг 3 раза в день в течение 10 дней
- дийодохин
- тканевые амебоциты (действуют в стенке кишечника). Действуют на тканевые и просветные формы. Используют для острого кишечного и иногда внекишечного амебиаза.
- эметина гидрохлорид в/м или п/к
- дигидроэметин (при кишечном — 5 дней, при внекишечном — 10 дней курс)
- амбильгар (лучше)
- хингамин (в течение 3 недель)
- универсального действия. Действуют на все формы.
- метронидазол = трихопол
- тринидазол = фасижин
- фурамид
- антибиотики
- источник инфекции
- раннее выявление и лечение цистовыделителей и носителей
- механизм передачи
- улучшение санитарных условий
- улучшение водоснабжения и охрана пищевых продуктов
- обезвреживание и удаление фекалий
- предотвращение загрязнения водоемов от фекального загрязнения
- кипячение воды
- активное выявление носителей среди работников пищепрома
аденовирусная инфекция — группа острых респираторных заболеваний, характеризующихся поражением лимфоидной ткани и слизистых оболочек дыхательных путей, глаз, кишечника и умеренно выраженными симптомами интоксикации
- источник инфекции — больной человек, который выделяет вирусы с носоглоточной слизью в острый период болезни и с фекалиями в более поздний период
- большое значение имеби вирусоносители
- путь: воздушно-капельный
- механизм заражения
- аэрогенный
|
|
|
- фекально-оральный
- наиболее восприимчивы дети от 6 месяцев до 5 лет (до 6 месяцев пассивный иммунитет)
