Потеря сознания с неизвестным началом и продолжительностью

Наибольшие трудности в работе врачей-реаниматологов воз­никают при поступлении в отделения интенсивной терапии боль­ных с неизвестным началом и продолжительностью коматозного состояния.

В данных ситуациях дополнительную информацию дает беседа с родственниками или соседями, доставившими пострадав­шего в стационар.

Следует выяснить причины, вызвавшие внезапную и продолжительную потерю сознания или возникновение по­степенной и продолжительной комы.

Клинический осмотр больных рекомендуется проводить по вышеприведенным схемам (см. табл. 14, 15, 16, 17).

Внимательный осмотр пострадавшего иной раз; может дать гораздо больше информации, чем множество лабораторных и функциональных методов исследований: пониженная температура тела в жаркое летнее время, сниженный тургор кожи и наличие следов пролежней могут указывать на длительность коматозного состояния, устойчивая анизокория в сочетании с алкогольным опьянением должна, в первую очередь, навести на мысль о наличии ЧМТ, и т. д.