1. Изменения в почках:
· Отек эндотелиальных клеток клубочков гломерулокапиллярный эндотелиоз.
· Сужение и обтурация капилляров
· В 30% случаев имеются давно не функционирующие клубочки (закрытые) и происходят:
А) повышение проницаемости сосудистой стенки и развитие альбуминурии
Б) появление гиалиновых цилиндров в моче (происходит осаждение белка в канальцах)
В) гиперурикемия.
Количество крови, протекающей через клубочек, снижается, и развивается гистотоксичная гипоксия. В итоге происходит повреждение паренхимы почек вплоть до некроза. Развивается острая почечная недостаточность (клинически проявляющаяся в виде олигоурии, а затем и анурии).
2. Изменения в печени:
- снижение кровотока ведет к нарушению функций печени (белок-синтезирующей, дезинтоксикационной, мочевинообразовательной).
- развивается паренхиматозная и жировая дистрофия печени.
Для гестоза типичными являются следующие изменения со стороны печени:
- некрозы
- кровоизлияния.
Некрозы могут быть:
- мелкоочаговые и крупноочаговые,
- одиночные и множественные,
- могут сливаться (клинически проявляются в виде болей в правом подреберье)
- очень редко происходит разрыв печени.
Изменения в головном мозге.
- нарушение функции симпатоадреналовой системы
- нарушение функции гипоталамо-гипофизарной системы
- спазм сосудов
- гиповолемия
- нарушение мозгового кровообращения
- внутричерепная гипертензия
- ДВС-синдром
Таким образом, происходит нарушение внутричерепного гомеостаза.
Морфологические изменения в головном мозге:
- Тромбоз сосудов
- Размягчение
- Дистрофия вплоть до некроза в коре больших полушарий и других отделах ЦНС
- Кровоизлияния различных размеров в паренхиму, в желудочки, в полушария, в белое вещество, в зрительные бугры (то есть во все структуры мозга).
4. Нарушение функции внешнего дыхания - происходит после приступа эклампсии. Сопровождается вентиляционной и паренхиматозной острой дыхательной недостаточностью. Возникают нарушение центральной регуляции и синдром дыхательных расстройств, так как в легких формируются очаги повышенной возбудимости.