Мытье рук, обработка рук по способу С4, обработка операционного поля, обкладывание операционного поля

Цель обучения: овладение навыкамимытья рук, обработки рук по способу С4, обработки операционного поля, обкладывания операционного поля.

Время, необходимое для предварительного инструктажа и демонстрации навыка на манекене – 30 мин.

Время, необходимое для самостоятельного освоения навыка (в минутах, в расчёте на одного студента) – 45 мин.

Необходимые теоретические знания для освоения клинического навыка:

1. Основы асептики, антисептики: виды, способы, методы.

2. Основы дезинфекции: виды, методы

3. Методы обработки рук: механическая обработка рук, стерилизация рук

4. Клиническая фармакология: характеристика средств химической антисептики и стерилизации.

5. Методы стерилизации: физические, химические, газовая.

Перечень манекенов, моделей, наглядных пособий, интерактивных компьютерных программ, необходимых для освоения клинического навыка:

«Манекен имитатор со стомой для общего осмотра, физического обследования, включая гинекологическое обследование, проведение различных иньекций, постановки клизмы, проведение интубации, трахеотомии, наложение различных видов стом, катетеризации.

Перечень медицинских изделий и оборудования, используемых в ходе занятия для освоения клинического навыка:

1. Салфетки 10 шт

2. Зажим Кохера 2 шт

3. Спирт или имитатор спирта

4. Перчатки 10 шт

5. Лоток для инструментов 1 шт

6. Раствор С 4

7. Бикс с операционным бельем

8. Мыло хозяйственное

9. Песочные часы или часы с секундной стрелкой

10. Емкость для обработки рук в растворе С4

11. Полотенце

12. Цапки бельевые

Описание алгоритма выполнения или сценариев разбираемых клинических случаев:

1. Вымыть руки с мылом, салфеткой проточной водой до локтевого сгиба в течение 1 мин., несколько раз, уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук, а затем вымыть тыл и ладонь каждой кисти и вращательными движениями основания больших пальцев рук.

2. Ополоснуть руки под проточной водой для удаления мыльной пены от ногтевых фаланг до локтевого сгиба.

3. Высушить последовательно: внутреннюю поверхность кисти одной руки, затем другой, тыльную поверхность кисти одной руки, затем другой, 1/3 предплечья одной руки, затем другой, кожу рук до локтя, меняя мокрые места полотенца на сухие.

4. Погрузить руки в емкость с раствором первомура на 1 мин.

5. Вытереть руки стерильной салфеткой: внутреннюю поверхность кисти одной руки, затем другой, тыльную поверхность кисти одной руки, затем другой, 1/3 предплечья одной руки, затем другой, кожу рук до локтя, меняя мокрые места полотенца на сухие.

6. Одеть перчатки.

7. Взять тупфер смоченный спиртом и обработать кожу в области операции от центра к периферии

8. Взять тупфер смоченный йодом и обработать кожу в области операции от центра к периферии дважды

9. Обложить область операции бельем, используя простыни: одна простынь закрывает верхнюю часть операционного поля, одна нижнюю часть, две простыни укладывают по бокам операционного поля оставляя окно для манипуляции.

10. Закрепить простыни бельевыми цапками по краям операционного поля.

Материалы для самооценки по теме занятия:

1.При обработке рук по Спасокукоцкому –Кочергена используют раствор:

A. 1% раствор нашатырного спирта

B. Раствор первомура

C. 33% раствор перикиси водорода

D. Раствор фурациллина

E. 0,5% раствор хлоргексидина биглюканата

2.При обработке рук первомуром механическая обработка проводится в течение:

A. 5 мин

B. 1 мин

C. 3 мин

D.10 мин

E.0,5 мин

3.Асептика – это:

A. Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану

B. Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране

C. нагревание биологических сред до 40 градусов

D. Это уничтожение в окружающей человеке среде патогенных и условно-патогенных микроорганизмов

E.Нет правильного ответа

4.Антисептика – это:

A. Комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану

B. Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране

C. Это уничтожение в окружающей человеке среде патогенных и условно-патогенных микроорганизмов

D. Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение грызунов

E. Комплекс мероприятий, направленных на уничтожение насекомых

5.Обрабатывать операционное поле можно:

A. Раствор этилового спирта, раствор йода

B. Раствор первомура

C. 33% раствор перикиси водорода

D. Раствор фурациллина

E. 0,5% раствор хлоргексидина биглюканата

6.Виды антисептики:

A.Механическая, физическая, химическая, биологическая

B.Механическая, биологическая, радиологическая

C. Лучевая, химическая, механическая

D.Механическая, химическая, ультрозвуковая

E.Ультрофиолетовая, физическая, химическая

7.Виды инфекции:

A.Воздушная, капельная, контактный, имплантационный

B. Лучевая, воздушная, капельная

C. Контактный, имплантационный, механическая

D. Механическая, биологическая, радиологическая

E. Лучевая, воздушная, имплантационный

8.В чем состоит механическая обработка рук при стерилизации по способу Спасокукоцкого-Кочергина:

A.Обработать руки дважды по 3 мин

B. Обработать руки в течение 1 мин

C.Обработка рук не проводится

D. Обработать руки этиловым спиртом

E.Нет правильного ответа

9.Стерилизация – это:

A. Уничтожение не только всех вегетирующих форм микроорганизмов, но и их спор

B. Уничтожение только вегетирующих форм микроорганизмов

C. Уничтожение микроорганизмов в ране

D. Уничтожение только микроорганизмов спор

E. Нагревание биологических сред

10.Методы дезинфекции:

A.Механическая, физическая, комбинированная

B.Механическая, биологическая, радиологическая

C. Лучевая, химическая, механическая

D.Механическая, химическая, ультрозвуковая

E.Ультрофиолетовая, физическая, пастеризация

Критерии оценки выполнения навыка:

1.Вымыл руки с мылом, салфеткой проточной водой до локтевого сгиба в течение 1 мин., несколько раз, уделяя внимание фалангам и межпальцевым пространствам кистей рук, а затем вымыл тыл и ладонь каждой кисти и вращательными движениями основания больших пальцев рук.

2.Ополоснул руки под проточной водой для удаления мыльной пены от ногтевых фаланг до локтевого сгиба.

3.Высушил последовательно: внутреннюю поверхность кисти одной руки, затем другой, тыльную поверхность кисти одной руки, затем другой, 1/3 предплечья одной руки, затем другой, кожу рук до локтя, меняя мокрые места полотенца на сухие.

4.Погрузил руки в емкость с раствором первомура на 1 мин.

5.Вытер руки стерильной салфеткой: внутреннюю поверхность кисти одной руки, затем другой, тыльную поверхность кисти одной руки, затем другой, 1/3 предплечья одной руки, затем другой, кожу рук до локтя, меняя мокрые места полотенца на сухие.

6.Одел перчатки.

7.Взял тупфер смоченный спиртом и обработал кожу в области операции от центра к периферии

8.Взял тупфер смоченный йодом и обработал кожу в области операции от центра к периферии дважды

9.Обложил область операции бельем, используя простыни: одна простынь закрывает верхнюю часть операционного поля, одна нижнюю часть, две простыни укладывают по бокам операционного поля оставляя окно для манипуляции.

10.Закрепил простыни бельевыми цапками по краям операционного поля.