Гипотоническая болезнь

Понятие о гипотонической болезни. Термин «гипотония» происходит от греческого слова «hypo», означающего «снижение» и латинского слова «tensio», означающего «давление». Проблема артериальной гипотонии у взрослых привлекает пристальное внимание исследователей в течение многих десятилетий. Литературные данные свидетельствуют о тенденции к росту частоты артериальной гипотонии и ее омоложении – встречаемость заболевания среди детского населения составляет от 3,1 до 20,9%.

Артериальная гипотония – это симптом, отражающий снижение давления крови в артериальной системе. Для этого заболевания характерно снижение систолического давления ниже 100 мм. рт. ст, а диастолического – ниже 60 мм. рт. ст.

Среди множества классификаций гипотонических состояний для практической деятельности, в том числе и в педиатрии, используется классификация Н.С. Молчанова (1962), где выделяются два варианта гипотонии:

1. Физиологическая гипотония, при которой отсутствуют субъективные жалобы, нет симптомов вегетативной дистонии. К ней относятся:

гипотония как индивидуальный вариант нормы;

гипотония повышенной тренированности (у спортсменов);

адаптивная компенсаторная гипотония жителей высокогорья.

2. Патологическая гипотония с типичной симптоматикой (слабость, головокружение, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, вялость, склонность к обморокам, сниженная работоспособность):

· первичная

· вторичная

Первичная артериальная гипотония развивается на фоне синдрома вегетативной дистонии (ВД), при котором наблюдается появление клинических симптомов,, характерных для повышенного парасимпатического тонуса ВНС. Первичная гипотония может иметь нестойкое обратное течение или протекать в виде выраженной стойкой формы (гипотоническая болезнь).

Вторичная (симптоматическая) артериальная гипотония является следствием органической патологии:

· сердечно-сосудистой системы (кардиты, кардиомиопатии, нарушения сердечного ритма);

· нервной системы (опухоли, гидроцефалия, посткоматозные состояния и др.);

· эндокринных заболеваний (гипотиреоз, гипофункция коры надпочечников, полинейропатии при сахарном диабете);

· гематологической патологии (анемии различного генеза);

· хронической интоксикации;

· туберкулеза;

· злокачественных новообразований;

· результатом применения неадекватных доз лекарственных препаратов (антигипертензивных, отдельных противоаритмических, антидепрессантов, антигистаминных)

Методика ЛФК у больных гипотонической болезнью. Физические упражнения являются одним из основных методов устранения нарушений функций сердечно-сосудистой и дыхательной систем и нервно-мышечного аппарата, которые проявляются либо сосудистым спазмом, либо сосудистой атонией на фоне гипотензии (возможно, что первое сочетание переходит во второе).