Хирургич анатомия толстой и тонкой кишки

Толстая кишка Отделы:слепая кишка, чер.отросток.(купол, заслонка) Отношение к брю-интра, синтопия-повздошнопоясничная мышца,сзади к мочеточнику, прикрыта тонкой кишкой.кровосн- повздошноободочная арт, венозный отток в воротную,проекция – в правой повздошной ямке

Отделы тонкой кишки. 12и перстная кишка. Отделы: Верхний(интропнритонеально)LI, нисходящий(мезо)LI-LIII, горизонтальный(ретро)LIII, восхолдящий(мезо)LIII-LII. Тощая, подвздошная (интро)

Синтопия-спереди-брю.стенка, сзади почки,внизу-органы малого таза. Иннервация-верх.брыж.сплетение.кровоснабжение-ветви задней брыж.артерии

Кишечный свищ в начальном (проксимальном) отделе тонких кишок(еюностомия) или в дистальном их отделе недалеко от илеоцекаль-ного угла (илеостомия). Еюностомию накладывают для искусственного питания больного, илеостомию—для отведения кишечного содержимого при непроходимости (органической, паралитической).Каловый свищ Положение больного на спине. Обезболивание. Местная инфильтрационная анестезия. Техника операции. Брюшную полость вскрывают косым переменным раз-резом в левой подвздошной области. Края разреза париетальной брюшины для защиты жировой клетчатки брюшной стенки от инфекции соединяют непрерывным кетгутовым швом с краями кожного разреза. В рану выводят участок сигмовидной кишки длиной 8 см и вшивают его в отверстие, соединяя стенку кишки частыми узловыми шелковыми швами с пристеночной брюшиной (рис. 511,6). Просвет кишки вскрывают, если позволяет состояние больного, через 2—3 суток, т. е. после того, как образовалось спаяние висцеральной и париетальной брюшины. Толс.кишка. Отличия от тонк: муск-ра в виде тений, а не сплошным, гаустры, жир. привески, в N серо-голубая, а не розовая.

Атрезия тонкой кишки

Чаще всего бывает поражена тощая кишка, подвздошная реже. Порок встречается очень редко.

Серьезным признаком является вздутие животика, имеющееся в некоторых случаях уже сразу после рождения и нарастающее с часу на час. После эвакуации мекония никакого стула не выделяется.

Меккелев дивертикул (по имени немецкого анатома J.F. Meckel Jr., 1781—1833) — локальное мешковидное выпячивание стенки подвздошной кишки, образовавшееся вследствие неполного заращения желточного протока, который участвует в питании плода, на расстоянии 10-100 см от илиеоцекального угла