2015-03-27
2800
Источником образования пигментов в организме служит гемоглобин. Это сложный белок, состоящий из пигментной (окрашенной) части — гема и белковой - глобина. Основу пигментной части составляет порфириновое кольцо, образованное четырьмя замещенными пирролами с атомом железа в центре. Гемоглобин содержится в эритроцитах, которые в среднем через 120 дней разрушаются. При этом освобождается гемоглобин.
В клетках ретикулоэндотелиальной системы происходит его постепенный распад при участии ферментов:
1) разрывается связь в порфириновом кольце, гемоглобин окисляется и образуется пигмент вердоглобин;
2) освобождается железо и белок — глобин, цепь пиррольных колец распрямляется и образуется пигмент зеленого цвета — биливердин;
3) образовавшийся биливердин ферментативным путем восстанавливается в пигмент оранжевого цвета— билирубин.
Из клеток ретикулоэндотелиальной системы билирубин поступает в кровь. Он плохо растворим в воде и легко адсорбируется на белках плазмы крови, следовательно, не может пройти через почечный фильтр и попасть в мочу. Этот пигмент носит названия: нерастворимого (в воде), непрямого (не дает прямой реакции—розового окрашивания—с диазореактивами из-за связи с белками), свободного, неконъюгированного.
|
|
|
Током крови свободный билирубин доставляется в печень, где соединяется с двумя молекулами глюкуроновой кислоты. Образуется комплекс— билирубин-диглюкуронид, хорошо растворимый в воде, дающий прямую реакцию с диазореактивами. Из печеночных клеток растворимый, прямой, связанный (с глюкуроновой кислотой), конъюгированный билирубин поступает в желчные капилляры. Так как концентрация билирубина в клетке меньше, чем в желчном капилляре, то для осуществления его переноса через клеточную мембрану затрачивается энергия. Такой перенос вещества в сторону большей концентрации называется переносом против градиента концентрации.
В составе желчи по общему желчному протоку билирубин поступает в двенадцатиперстную кишку, где под действием ферментов и восстанавливающих микроорганизмов превращается в мезобилиноген. Небольшая часть мезобилиногена (уробилиногеновых тел) всасывается через стенку кишечника в кровь и по воротной вене доставляется в печень, где расщепляется до дипирролов (соединений, содержащих два пиррольных кольца), которые задерживаются печенью и не поступают в общий кровоток.
Большая часть мезобилиногена в кишечнике при участии микроорганизмов восстанавливается в стеркобилиноген. В нижних отделах толстой кишки часть стеркобилиногена всасывается через стенку кишечника в кровь и через систему геморроидальных вен попадает в большой круг кровообращения и затем выводится с мочой (в клинической практике носит название уробилина). Другая часть стеркобилиногена выделяется с калом, сообщая ему цвет и являясь его нормальным пигментом.
