Причины развития ДЦП многообразны.
ДЦП возникает вследствие органического поражения ЦНС под влиянием различных неблагоприятных факторов, воздействующих во внутриутробный (ПРЕНАТАЛЬНЫЙ) период - от 37 до 60 %, в момент родов (ИНТРАНАТАЛЬНОМ) от 27 – 40 % или на первом году жизни (РАННИЙ ПОСТНАТАЛЬНЫЙ ПЕРИОД) - от 3 – 25 %.
Наибольшее значение в возникновении ДЦП придают сочетанию поражения мозга во внутриутробном периоде и в момент родов.
В настоящее время многочисленными исследованиями доказано, что более 400 факторов способны оказать повреждающее действия на ЦНС развивающегося плода. Это может произойти в любой момент беременности, но особенно опасно их действие в период до 4-х месяцев внутриутробного развития, т.е. в период, когда интенсивно закладываются все органы и системы. На практике чаще всего встречаются комбинации таких факторов, действующих на разных этапах развития.
1 ) ПРЕНАТАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ. Выделяют 3-и группы таких факторов:
1. Состояние здоровья матери. Сюда относят:
|
|
- конституцию матери;
- соматические, эндокринные, инфекционные заболевания матери,
внутриутробные инфекции (НР: краснуха). Частота поражения плода при заболевании матери краснухой колеблется от 16 - 59 %. Клиническим проявлениям патологии при врождённой краснухе может явиться возникновение спастических парезов. В 17% всех пренатальных повреждений причиной является токсоплазмоз.
- вредные привычки;
- осложнения предыдущей беременности и др.
- Причиной тяжёлой патологии Н.С. плода может явиться иммунная несовместимость матери и плода. Среди детей с ДЦП антигенная несовместимость наблюдается в 12 раз чаще, чем в популяции.
Отклонения в ходе беременности.
- неблагоприятно протекающие роды, которыми закончилась
предыдущая беременность лечение тиреоидными гормонами во время
беременности;
- кровотечение в поздние сроки беременности;
- потребление матерью эстрогенных гормонов;
- внутриматочные повреждения.