2015-03-27
1632
Государственное бюджетное образовательное учреждение
Высшего профессионального образования
«Курский государственный медицинский университет»
Министерства здравоохранения Российской Федерации
Кафедра поликлинической терапии, профессиональных болезней и военно-полевой терапии
ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЙ ЭТАП РЕАБИЛИТАЦИИ
(учебно-методическое пособие)
Курск-2013
УДК: 61:364.04 (075.8)
ББК: 51.1 я 73
Поликлинический этап реабилитации: учебно - методическое пособие /под ред. проф. Н.К. Горшуновой, Курск. 2013. - 45 с.
Пособие составлено коллективом авторов: ассистентами кафедры поликлинической терапии, профессиональных болезней и военно-полевой терапии КГМУ М.Ф. Григорьян, к.м.н. Д.Н. Украинцевой, к.м.н. И.С. Пугжилис.
Пособие содержит основные принципы и этапы реабилитации, материалы общих положений по реабилитации инвалидов, порядок и условия разработки ИПР, методику оформления и проведения индивидуальной программы реабилитации.
Учебно-методическое пособие предназначено для студентов, лечебного, медико-профилактического факультетов, ординаторов, врачей амбулаторно-поликлинических учреждений, врачей общей практики.
СОДЕРЖАНИЕ
Стр.
Введение …………………………………………………………………….…4
1. Определение реабилитации, ее цели………………………………………...6
2. Задачи реабилитации………………………………………………………….7
3. Принципы выполнения программы реабилитации больного……………...8
4. Этапы реабилитации инвалидов.……………………………………………..8
5. Виды реабилитационных программ и условия проведения……………….9
6. Противопоказания к медицинской реабилитации и задачи государственной службы МСЭ.…………………………..………………………………….….11
7. Права учреждений МСЭ…………………………………………………….12
8. Индивидуальная программа реабилитации инвалидов…………………..13
9. Финансирование индивидуальной программы реабилитации…………...14
10. Порядок и условия разработки и реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов……………………………………………..………15
11. Структура ИПР. Организация и правила ее заполнения………………….16
12. Клинический прогноз………………………………………………………..18
13. Реабилитационный потенциал………………………………………………19
14. Реабилитационный прогноз и экспертно-реабилитационное заключение…………………………………………………………………....20
15. Программы реабилитации и цель динамического наблюдения ………....21
16. Программа медицинской реабилитации…………………………………...23
17. Программа профессиональной реабилитации…………………………….26
18. Программа социальной реабилитации……………………………………..28
19. Заключение о выполнении ИПР…………………………………………….31
Литература……………………………………………………………………….33
Приложение 1…………………………………………………………………....35
Приложение 2…………………………………………………………………....39
Приложение 3……………………………………………………………………43
Введение.
В последние десятилетия возрос интерес к этой весьма важной и актуальной проблеме, как реабилитация. По данному направлению проводятся широкие исследования, задачами которых являются обоснование принципов и разработка методов реабилитации, реабилитационных программ и критериев эффективности их использования. Причина такого интереса — большое практическое значение реабилитации.
В резолюции IX Совещания министров здравоохранения бывших социалистических стран реабилитация определена как система государственных, социально-экономических, медицинских, профессиональных, педагогических, психологических и других мероприятий, направленных на предупреждение развития патологических процессов, приводящих к временной или стойкой утрате трудоспособности, на эффективное и раннее возвращение бальных и инвалидов в общество и к общественно полезному труду.
В последние годы в реабилитацию введено понятие “качество жизни, связанное со здоровьем” (healthrelated quality of life, англ.). При этом именно качество жизни рассматривают как интегральную характеристику, на которую надо ориентироваться при оценке эффективности реабилитации больных и инвалидов.
Правильное представление о последствиях болезни имеет принципиальное значение для понимания сути медицинской реабилитации и направленности реабилитационных воздействий.
Реабилитация инвалидов - система и процесс полного или частичного восстановления способности инвалидов к бытовой, общественной и профессиональной деятельности. Реабилитация инвалидов направлена на устранение или возможно более полную компенсацию ограничений жизнедеятельности, вызванных нарушением здоровья со стойким расстройством функций организма, в целях социальной адаптации инвалидов, достижения ими материальной независимости и их интеграции в общество [13].
Основные направления реабилитации инвалидов включают в себя
- восстановительные медицинские мероприятия, реконструктивную хирургию, протезирование и ортезирование, санаторно-курортное лечение;
- профессиональную ориентацию, обучение и образование, содействие в трудоустройстве, производственную адаптацию;
- социально-средовую, социально-педагогическую, социально-психологическую и социокультурную реабилитацию, социально-бытовую адаптацию;
- физкультурно-оздоровительные мероприятия, спорт.
Реализация основных направлений реабилитации инвалидов предусматривает использование инвалидами технических и иных средств реабилитации, создание необходимых условий для беспрепятственного доступа инвалидов к объектам инженерной, транспортной, социальной инфраструктур и пользования средствами транспорта, связи и информации, а также обеспечение инвалидов и членов их семей информацией по вопросам реабилитации инвалидов.
В комплексе реабилитационных мероприятий важное место отводится психологическим аспектам реабилитации, которые имеют важное значение при осуществлении программ как медицинской, профессиональной, так и социальной адаптации инвалидов.
