Последовательность действий при проведении процедуры

Оснащение: два лотка с водой (40-45°С), вата, водный тер­мометр, полотенце или пеленка, свежие пригодные к упот­реблению горчичники.

1. Убедитесь в пригодности горчичников (горчица не должна осыпаться с бумаги, должен сохраняться специфический запах).

2. Попросите больного лечь в постель и осмотрите его кожу.

3. Измерьте температуру воды в первом лотке (40-45°С) водным термометром.

4. Смочите горчичник быстрым движением, горчичной стороной вверх, приложите его горчичной стороной на кожу больного.

5. Укройте больного полотенцеми одеялом.

6. Горчичники держат 5-15 минут. Каждые 2-3 минуты, отгибая край горчичника, осматривайте реакцию кожи на наличие гиперемии.

7. Как только кожа покраснеет, горчичники снимите. Остатки горчицы уберите тампоном, смоченным в теплой воде из второго лотка (40-45°С).

8. Осушите сухим тампоном кожу и вновь тепло укройте больного.

9. Попросите больного полежать 30 минут и не выходить на улицу в течение двух часов.

При проведении процедуры может быть ожог кожи с обра­зованием пузырей (при длительном воздействии горчичников).

Существуют и другие горчичные процедуры: горчичные обертывания, ванны (общие и местные), горчичный компресс.

6. неотл. помощь при гипогликим. коме:

Медсестра может заподозрить гипогликемическую кому у пациента после инъекции инсулина, при невозможности своевременно поесть, при этом у пациента возникает: внезапная потеря сознания, гипертонус мышц, выраженная потливость, могут судороги, в крови уровень сахара меньше 3,3 ммоль/л.

Действие: 1) зафиксировать время, 2) обеспечить вызов врача, лаборанта, 3) придать пациенту устойчивое боковое положение, 4) произвести ревизию ротовой полости, 5) в/в капельное вливания 40% раствора глюкозы, 0,9% раствор хлорида натрия.