2015-04-08
1665
1) приготовить литическую смесь для в/м введения (темп. выше 38,5С): димедрол, аналгин, папаверин.
2) постараться вызвать диурез у ребенка
3) через 30 минут перемерить темп. (она должна снизиться на 0,2-0,3С).
БИЛЕТ № 26 (гемморагический васкулит)
1. Мед. диагноз: геморрагический васкулит.
2. Сестринский диагноз:
а) настоящие проблемы: сыпь на коже; боль в суставе; отечность сустава, нарушение функции сустава; снижение аппетита; слабость.
б) потенциальные проблемы: хронический нефрит; ДВС-синдром; перфорация, клиника, перитонит; дефицит знаний о заболевании, дефицит ухода.
3. Дополнительные исследования: полный анализ крови (лейкоцитоз, ускорена СОЭ, сдвиг лейкоцитарной формулы влево); полный анализ мочи; биохимическое исследование крови (повышены пробы на активность воспалительного процесса).
4. План ухода и профилактических лечебно-оздоровительных мероприятий.
1. Информировать ребенка и его родственников о заболевании. 2. Организовать ребенку питание с исключением облигатных аллергенов (цитрусовые, икра рыб, шоколад, клубника, цельное молоко), богатое кальцием (творог, сыр, кисломолочные продукты). 3. Ограничить ребенку физические нагрузки, оберегать ребенка от травм. 4. Мониторинг жизненно важных функций организма (измерение температуры, ЧСС, ЧДД, АД). 5. Гигиенический уход за кожей и слизистыми оболочками, смена нательного и постельного белья. 6. Организовать терапевтическую игру в постели. 7. Организовать мероприятия по профилактике присоединения простудных заболеваний, сопутствующих инфекций. 8. Контролировать диурез и характер мочи у ребенка.
