Земская социальная помощь в области медицины на Беларуси

Вторым по значению направлением в деятельности земств стало заведование земскими лечебными и благотворительными учреждениями. Земская медицина вошла в историю мировой медицины тем, что впервые создала сельский врачебный участок. В центре его нахо­дилась больница, которая обслуживала территорию радиусом 15-17 верст. При больнице, как правило, — родильное отделение и «заразные бараки». На одного сельского врача в земских губерни­ях Беларуси приходилось 28 тыс. жителей, в неземских — 98 тыс. Могилевское губернское земство в 1913г. учредило специальный больнично-строительный фонд.

Энтузиасты земской медицины совершили настоящую рево­люцию в деревне. Впервые за всю историю Беларуси медицинские учреждения на селе, фельдшеры и фельдшерицы, акушеры и акушерки стали обычным явлением. В отличие от стран Западной Европы, где медицинские услуги всегда обходились весьма недешево, лечение в земских медицинских учреждениях осуществля­лось бесплатно или за невысокую плату. Достигнуть этого удалось во многом благодаря введению (опять-таки впервые в мире) медицинского страхования, выгодного в первую очередь для бедных, нуждающихся слоев на­селения. Больничный сбор составлял 1 руб. 25 коп. в год. Упла­тивший его освобождался от платы за лечение. Со второй полови­ны 80-х гг. плата с крестьян за медицинскую помощь не взималась.

Без преувеличения, огромная работа была проделана по профилактике заболеваний. Земство субсидировало деньги на по­стройку заразных отделений и содержание уездных санитарных врачей, посылало в уезды противоэпидемические отряды. Земские медицинские работники единым фронтом выступили против деревенской антисанитарии. Это была не просто врачебная, но и пропагандистская работа. Земства на­ладили издание и бесплатное распространение брошюр, плакатов, листков, написанных доступным языком, со сведениями о причи­нах болезней и способами борьбы с ними. В белорусских селах началась массовая вакцинация жителей, осуществлялся надзор за соблюдением санитарных норм, проводилось медицинское ин­спектирование состояния хлебозапасных и прочих магазинов, продовольственных, складов, скотобоен и рынков.

В результате впервые удалось справиться с многими страш­ными заболеваниями, стабилизировать санитарно-эпидемическую обстановку, заметно снизить смертность населения. Если в 1867г. умирали 37 человек из тысячи, то в 1917 — 27. Одна­ко, несмотря на значительные достижения земской медицины, количество мест в больницах значительно уступало количеству желающих их получить. Выход искали в системе «посемейного призрения больных» или в «патронаже». За плату от медицин­ского учреждения пациенты помещались в крестьянские семьи в деревнях, обычно расположенных вблизи больницы.