Рак слизистой оболочки дна полости рта

Рак дна полости рта составляет около 15% опухолей других локализаций органов рта. Часто процесс располагается в переднем отделе, реже в заднем. Развивается на фоне предраковых заболеваний слизистой полости рта. Иногда дно полости рта поражается в результате распространения опухоли с языка, нижней челюсти. Болеют преимущественно мужчины в возрасте старше 50 лет.

Рак заднего отдела дна полости рта имеет более неблагоприятное течение, чем переднего. Обычно рак слизистой дна полости рта проявляется в виде язвенно-инфильтративного поражения, рано метастазирует в регионарные лимфатические узлы.

Клинически рак полости рта в начальных стадиях может протекать незаметно, впоследствии язва становится болезненной, появляются иррадиирующие боли в ухо, висок, затрудняется прием пищи, разговор. Изо рта отмечается неприятный гнилостный запах. При пальпации дна полости рта определяется уплотнение разлитого характера, нередко болезненное. Бимануальная пальпация дает возможность выявить связь опухоли с подлежащими мягкими тканями и нижней челюстью. Патогистологически рак слизистой оболочки дна полости рта является в основном плоскоклеточным ороговевающим, редко без ороговения.

Диагностика: цитологическое, гистологическое исследование, рентгенологическое исследование, компьютерная томография.

Лечение комбинированное. Проводят предоперационную лучевую терапию первичного очага и регионарных метастазов. Операция заключается в иссечении тканей дна полости рта, нередко в сочетании с резекцией нижней челюсти. Операцию на лимфатическом аппарате шеи проводят одномоментно, удаляя ткани в едином блоке с первичным очагом. Операция заканчивается пластикой дефекта.

ОПУХОЛИ И ОПУХОЛЕПОДОБНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ

Опухоли и кисты слюнных желез составляют около 20% всех новообразований челюстно-лицевой области.