2015-05-05
9123
1. Принцип механического щажения – исключение грубой, трудно перевариваемой пищи, уменьшение объема порции.
2. Принцип термического щажения – соблюдение низких температур в лечебном питании обеспечивает профилактику кровотечений в постоперационном периоде пищеварительного тракта, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
3. Принцип химического щажения – исключение раздражающих и плохо перевариваемых продуктов.
4. Принцип «тренировки» - расширение первоначальной строгой диеты, проведение разгрузочных (контрастных) диет. Они основаны на ограничении калорийности или связаны с перестройкой химического состава рациона. Они обеспечивают щажение, а также коррекцию обменных нарушений. Их назначают 1 раз в 7 – 10 дней.
5. Принцип «коррекции» - уменьшение или исключение продуктов (веществ), способствующих развитию заболевания. Пример – сахарный диабет. Иногда одна коррекция диетой приводит к нормализации сахара в крови.
Вопрос 2. Организация питания пациентов в стационаре. Составление порционного требования
Общее руководство лечебным питанием в стационарах осуществляет главный врач или его заместитель по лечебной части, а в отделениях – заведующий отделением.
Врач – диетолог обеспечивает организацию лечебного питания во всех отделениях, осуществляет руководство диетсестрами.
Диетсестра осуществляет контроль за работой пищеблока и соблюдением санитарно-гигиенических правил. Подчиняется врачу-диетологу.
Составление порционного требования
1. При поступлении в стационар каждому пациенту, в зависимости от заболевания, врач назначает диету и записывает в листе назначений.
2. Палатная медсестра, проверяя листы назначений, подаёт сведения в двух экземплярах о количестве пациентов и назначенных диетах старшей медсестре и раздатчице в буфет с указанием номера палаты, Ф.И.О. и места приёма пищи (палата).
3. Старшая медсестра суммирует полученные данные, оформляя порционное требование на отделение. Заведующий отделением и старшая медсестра подписывают порционник, передают на пищеблок больницы, учитывая всех поступивших пациентов до 12 часов дня. Выписываемых в данный день не учитывают. Пациентов, поступивших вечером или в ночное время, фиксирует медсестра приемного отделения.
