Пневмония, вызванная клебсиеллой. Особенностью Фридлеидеровской пневмонии, вызванной клебсиеллой, является об ширпость поражения легочной ткани

Особенностью Фридлеидеровской пневмонии, вызванной клебсиеллой, является об ширпость поражения легочной ткани, которая рентгенологически проявляется с первых дней болезни. Множественные крупные или более мелкие воспалительные инфильтра ты быстро сливаются друг с другом, захватывая обширные участки легкого, нередко со­ответствующие проекции целой доли легкого («псевдолобарная» пневмония). Довольно быстро в инфильтрате появляются множественные полости распада, которые также Имеют тенденцию к слияишо и образованию полости больших размеров с горизонталь пым уровнем жидкости. Нередко заболевание осложняется развитием экссудатиипото плеврита.

Течение Фридлеидеровской пневмонии длительное (до 2-3 месяцев). После выздо­ровления, как правило, остаются участки выраженного пиевмосклероза и карпифика ции легкого. Нередко образуются бронхоэктазы, а плевральная полость частично об m терируется.

Пневмония, вызванная внутриклеточными возбудителями

При лепюнеллезной пневмонии рентгенологические изменения разнообразны. Чаще всего выявляются множественные инфильтраты в обоих легких, которые позднее слива ются в обширное долевое затемнение. Распад ткани и образование абсцессов встречав! ся достаточно редко. Рассасывание инфильтратов и нормализация рентгенологической картины при пеосложпениом течении заболевания наступает через 8-10 педель.

При микоплазмеиной пневмонии на рентгенограммах могут определяться лини, локальное усиление и деформация легочного рисунка, отражающие инфильтрацию иптерстициалыюй ткани. У некоторых больных на этом фоне появляются малоиптсп-сивные очаговые тени, имеющие тенденцию к слиянию. Нормализация реитгеиологиче ской картины происходит через 2-4 педели.

При хламидийной пневмонии вначале также определяется очаговое усиление и дефор мация легочного рисунка, расширение корня легкого и реакция плевры в виде ее уплот­нения. В дальнейшем на этом фойе могут появляться многочисленные воспалительные фокусы, малой интенсивности, с нечеткими контурами. После их исчезновения па фоне лечения длительное время сохраняется усиление легочного рисунка, иногда видны дисковидные ателектазы. Нормализация рентгенологической картины наступает черв I 3-5 недель.