Лечение. Хирургический метод лечения острой механической непроходимости кишечника является основным

Хирургический метод лечения острой механической непроходимости кишечника является основным.

При обтурационной непроходимости, вызванной растущей опухолью кишечника, показано только хирургическое лечение.

При странгуляционной непроходимости показана экстренная операция, так как задержка её может привести к некрозу кишки и распространённому перитониту. Допустима кратковременная предоперационная подготовка, направленная на коррекцию нарушенного гомеостаза.

При отдельных видах низкой обтурационной непроходимости кишечника на ранних стадиях назначается консервативное лечение. Оно включает:

· постоянную аспирацию желудочного и кишечного содержимого, что способствует восстановлению моторной функции желудка и кишечника;

· сифонную клизму, которая позволяет при толстокишечной обтурационной непроходимости кишечника вывести газы и кишечное содержимое, скопившееся выше места препятствия, ликвидировать заворот сигмовидной кишки, устранить инвагинацию;

· назначение спазмолитиков.

Консервативное лечение должно проводиться не более 2-х часов. Продолжение консервативного лечения больше этого срока опасно из-за возможности развития необратимых изменений в кишечнике, брюшной полости и жизненно важных органах. Определить эффективность консервативной терапии позволяет контрольное рентгенологическое обследование органов брюшной полости.

Абсолютным противопоказанием к консервативному лечению являются признаки нарастающей интоксикации и перитонита.

При динамической кишечной непроходимости показана только консервативная терапия. В первую очередь необходимо устранить патологический процесс, приведший к развитию паралитической или спастической непроходимости. Для восстановления моторной функции кишечника применяют прозерин и другие препараты, активирующие перистальтику. Назначают очистительные клизмы. Проводят постоянную декомпрессию желудка и кишечника путём назогастральной катетеризации двенадцатиперстной и тонкой кишок. С целью коррекции нарушенного гомеостаза назначают инфузионную терапию. Хирургическое лечение при паралитической непроходимости кишечника показано только в случае возникновения перитонита и других осложнений.

При спастической динамической непроходимости кишечника назначают спазмолитики, физиотерапевтические процедуры, лечение основного заболевания.