1. Российское здравоохранение сегодня является "медициной болезней", а не "медициной здоровья".
2. Госрасходы на здравоохранение в России составляют 4,7% ВВП в 2012 году, в ОЭСР минимум 6,1 %
3. По данным ВОЗ по уровню здоровья Россия занимает 127 место, а по эффективности здравоохранения- 130 позицию по соседству со странами Африки.
4. Качество и доступность медицинской помощи продолжают находиться в целом на низком уровне (ВЦИОМ – всего 4% довольны медобслуживанием). Имеет место недостаточное качество диспансеризации, профилактического направления, реабилитации;
5. Почти 80% составляет смертность от предотвратимых причин (заболевания системы кровообращения, новообразования, внешние причины, болезни органов дыхания и др.).
6. показатель госпитализации возрос с 170 - 180 чел. на 1000 населения в 1990-х гг. до 215 - 222 чел. в 2000-х
7. нет личного участия граждан в сохранении и укреплении собственного здоровья
8. несбалансированность государственных обязательств по оказанию бесплатной медицинской помощи при росте платных услуг и сопоставимости затрат населения с объемами государственного финансирования здравохр.
|
|
Причины:
1. суммарные расходы федерального и региональных бюджетов, фондов ОМС на финансирование здравоохранение в последние годы снижаются (5,3% расходов бюджета в 2000 г., 3,15 % - в 2002 г., 2,9% - в 2003 г., 2,8% - в 2004 г
2. страховые взносы субъектов Федерации на неработающих граждан покрывают не более 40% потребностей консолидированного бюджета фонда ОМС.
3. программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи обеспечивается финансовыми ресурсами с большим дефицитом (в РФ в среднем- 10%)
4. дифференциация размеров государственного здравоохранения по регионам достигает 12-кратного размера.
5. многолетняя ориентация на экстенсивное развитие отрасли с упором на дорогостоящую стационарную помощь, в которую вкладывалось до 80% средств
6. отсутствие мотивации у медицинских работников к повышению качества оказания медицинских услуг (около 38% работников сферы здравоохранения получают зарплату ниже прожиточного минимума).
Билет 17