Лечение. Как при всех заболеваниях пищеварительной системы, базисом является диетическое питание

Как при всех заболеваниях пищеварительной системы, базисом является диетическое питание. Рекомендуется применение диеты №4, кроме того, надо учитывать свойства различных продуктов влиять на функцию опорожнения ки­шечника.

Этиотропное лечение заключается в воздействии на этиологические факторы колита, или их элиминация. К сожалению, это не всегда возможно. Необходимо строго по показаниям принимать те лекарственные препараты, которые могут приводить к поражению толстой кишки. Если идентифицируется бактериальный возбудитель, назначаются антибактериальные и антипаразитарные средства.

Патогенетическая терапия включает в себя мероприятия, направленные на ликвидацию дисбактериоза, воздействие на нарушенную моторику кишечника, к методам патогенетической терапии можно отнести также физиотерапевтическое и санаторно - курортное лечение.

Коррекция дискинетических расстройств, обусловливающих непосредст­венно такие симптомы как боль и нарушения стула, одна из наиболее трудных за­дач, т.к. у большинства больных развивается дискинезия, т.е. разнонаправленные нарушения моторики в различных отрезках толстой кишки. Поэтому применение холинолитических и адренергических средств не всегда дает положительный эф­фект. Тем не менее, если клинически можно предполагать преобладание спастиче­ского компонента, хороший эффект достигается при применении атропина и его дериватов, спазмолитических средств: (но-шпа, феникаберан).

Патогенетически более обоснованным при дискинезиях представляется на­значение ферментных препаратов, которые, как показал клинический опыт, ока­зывают у больных противоболевое действие и нормализуют стул. При бродильной диспепсии назначают препараты, в состав которых входят амилаза и гемицеллюлаза, катализирующие гидролиз клетчатки (энзистал, фестал, дигестал и др.), а в случаях преобладания гнилостной диспепсии - препараты с достаточной протеолитической активностью (панзинорм, панцитрат, креон, фестал).

Физические факторы оказывают благоприятное действие благодаря влиянию па дискинетические нарушения. Сообщается об эффективности индуктотермии, синусоидальных модулированных токов, магнитотерапии. Курортное лечение эф­фективно в фазе ремиссии: Горячий ключ, Ессентуки, Железноводск, Кармадон, Нальчик, Сестрорецк, Старая Русса. Основными лечебными факторами на курортах являются минеральные воды и лечебные грязи.