Задание № 42

Больная К., 42 года, в течение 21 года работает лаборантом в химической лаборатории завода, имея постоянный контакт с металлической ртутью. Концентрация ртути в воздухе рабочей зоны не измерялась. Предъявляет жалобы на общее недомогание, головную боль, снижение памяти, нарушение сна. При обследовании невролог определил стойкий красный дермографизм, неустойчивость в позе Ромберга, дрожание верхних и нижних конечностей. Одновременно отмечены гингивит и кровоточивость десен. В крови – лимфоцитоз, моноцитоз.

ВОПРОСЫ

1. Предварительный диагноз?

2. Какие документы необходимы для связи заболевания с профессией?

3. Какие необходимы дополнительные методы исследования для подтверждения влияние паров ртути на организм больной?

4. Окончательный диагноз?

5. Проведите экспертизу трудоспособности.

6. Выпишите рецепты (2).

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 42

ЗАДАНИЕ № 43

Рабочей Г., 50 лет. Работает прессовщиком-вулканизаторщиком 20 лет. В течение 16 лет беспокоит кашель по утрам с выделением небольшого количества светлой мокроты, дважды болел пневмонией, курит в течение 30 лет. При периодическом медицинском осмотре поставлен диагноз: хронический обструктивный бронхит курильщика.

Больной претендует на профессиональный характер заболевания. В санитарно-гигиенической характеристике сделано заключение, что в соответствии с гигиеническими критериями условия труда рабочего Г. оцениваются как II класс (допустимые).

ВОПРОСЫ

1. Что является причиной хронического бронхита у рабочего?

2. Какие документы, кроме санитарно-гигиенической характеристики условий труда, необходимы для подтверждения непрофессионального характера заболевания?

3. Проведите экспертизу трудоспособности.

4. Выпишите рецепты (2).

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 43

ЗАДАНИЕ № 44

Водитель троллейбуса Д., 43 года, стаж работы 20 лет. При периодическом осмотре предъявляет жалобы на боли в поясничной области с иррадиацией в левую ногу. При осмотре неврологом установлен диагноз: Хроническая левосторонняя пояснично-крестцовая радикулопатия на фоне остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Больной претендует на профессиональный характер заболевания.

ВОПРОСЫ

1. Какие документы необходимы для связи заболевания с профессией?

2. Что должна содержать санитарно-гигиеническая характеристика условий труда?

3. Обоснуйте профессиональный характер радикулопатии у больного.

4. Проведите экспертизу трудоспособности.

5. Выпишите рецепты (2).

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 44