Ответы на задание № 9. 1. Астеновегетативный синдром, синдром дегидротации, артериальной гипотонии

1. Астеновегетативный синдром, синдром дегидротации, артериальной гипотонии.

2. О недостаточности коры надпочечников.

3. Определение экскреции 17-ОКС и 17-КС с мочой, биохимический анализ мочи (Na, Cl, К, креатинин), определение глюкозы крови, ЭКГ, R–графия костей запястья, УЗИ надпочечников.

4. Снижение экскреции 17-КС и 17-ОКС с мочой, снижение уровня натрия и хлора, повышение уровны калия и креатина в сыворотке крови, признаки гиперкалиемии на ЭКГ, задержка костного возраста.

5. Атрофия коры надпочечников иммунного генеза, кровоизлияние в надпочечники.

6. Заместительная терапия глюкокортикостероидами и минералкортикоидами.

7. Развитием надпочечникового криза.

8. Интеркуррентные заболевания, стрессы значительные физические нагрузки.

9. Обязательная коррекция дозы препаратов заместительной терапии (глюкокортикостероидов).

10. Пожизненно с коррекцией дозы.

ОТВЕТЫ НА ЗАДАНИЕ № 10

1. Судорожный синдром, синдром костных изменений.

2. Перинатальная энцефалопатия. Судорожный синдром, спазмофиллия, гипопаратиреоидизм.

3. Спазмофилия.

4. Биохимический анализ крови (Са, Р, щелочная фосфатаза), рН крови, R–графия костей запястья.

5. Гипокальциемия, гиперфосфатемия, алкалоз, R-графические изменения характерные для периода реконвалесценции рахита.

6. В периоде реконвалесценции рахита возникает гиперпродукция активных форм витамина Д, стимуляция всасывания солей Са и Р, усиление приводит к алколозу и гипокальциемии.

7. Явная слазмофилия (ларингоспазм, карпо–педальный спазм, эклампсии).

8. Противосудорожная терапия, препараты кальция, вит. «Д».

9. Проведение исскуственного дыхания, О₂ ингаляция, введение седуксена, ГОМК, внутривенное введение глюконата Са.

10.Раннее выявление и лечение рахита.