Служат главным образом для контроля. С их помощью можно определить размеры и направление раневого канала, наличие в нем инородных твердых тел, а также исследовать свищевые ходы, полости и др. Зонды чаще всего изготовляют из нержавеющей стали 12Х18Н9Т или латуни с покрытием. Промышленность выпускает зонды следующих видов:
— желобоватый выпускают длиной 170 мм— хирургический 215 мм — проктологический с концом, закругленным в виде пуговки; придание инструменту формы желоба делает его более жестким, что позволяет рассекать на нем мягкие ткани; дно желоба должно иметь гладкую поверхность для скользящего продвижения по нему обушка лезвия ножа или ножниц;
- пуговчатый двусторонний представляет собой стержень круглого сечения (диаметр 2 мм, длина 160 мм) с несколько утолщенными и закругленными краями (пуговками); должен гнуться под углом 120° и выпрямляться, не ломаясь в месте сгиба;
- хирургический с ушком в отличие от предыдущего на одном конце вместо пуговки имеет ушко, благодаря которому в рану могут быть проведены лигатуры, тампоны и дренажи;
|
|
- зобный по Кохеру применяют для удаления щитовидной железы, довольно массивный и прочный инструмент, изготовленный из нержавеющей стали 20X13 или 30X13; имеет рукоятку и рабочую часть с отверстием на конце; ввиду сложности операции в этой области (прохождение множества крупных кровеносных сосудов и нервов, пронизывающих ткань железы) отсечение железы производят после тупого ее выделения зондом; предварительно каждый выделенный участок железы перевязывают с помощью лигатуры (проводится в отверстие зонда), а затем отсекают.
Высокие требования предъявляют к режущим кромкам щипцов. Ширина режущей кромки —0,08 мм, причем режущая кромка должна быть ровной, на ней не должно быть зазубрин и выкрошенных мест.
ЛАБОРАТОРНЫЕ ЗАНЯТИЯ
«ТОВАРОВЕДЧЕСКИЙ АНАЛИЗ ОБЩЕХИРУРГИЧЕСКИХ ИНСТРУМЕНТОВ»
Режущие инструменты. Актуальность темы
Оперативные вмешательства с диагностической или лечебной целью проводятся с помощью хирургических инструментов, которые в производстве медицинских инструментов занимают первое место по объему и количеству наименований. К ним относятся: режущие, зажимные, расширяющие, оттесняющие, зондирующие и бужирующие.
Такое деление по функциональному назначению позволяет четко сформулировать требования, которые следует предъявлять к инструментам каждой группы, и определить методы контроля их функциональных свойств.