2015-05-30
382
Классификация Глисона основана на степени дифференцировки железистых структур опухоли. По классификации Глисона выделяются пять градаций степени дифференцировки опухоли:
• Градация 1. Опухоль состоит из небольших однородных желез с минимальными изменениями ядер.
• Градация 2. Опухоль состоит из скоплений желез, все еще разделенных стромой, но расположенных ближе друг к другу.
• Градация 3. Опухоль состоит из желез различного размера и строения и, как правило, инфильтрирует строму и окружающие ткани.
• Градация 4. Опухоль состоит из явно атипичных клеток и инфильтрирует окружающие ткани.
• Градация 5. Опухоль представляет собой слои недифференцированных атипичных клеток.
За редким исключением РПЖ имеет неоднородную структуру. Поэтому для того, чтобы подсчитать показатель Глисона, суммируют две, наиболее часто встречающиеся градации.
У больных с показателем по Глисону менее 4 опухоль метастазирует в 2,1% случаев в год, у больных с показателем по Глисону от 5 до 7 — в 5,4% случаев, а у больных с показателем по Глисону более 7 — в 13,5% случаев.
