Сдавление головного мозга. Сдавление головного мозга развивается более чем в 55% случаев черепно-мозговой травмы

Сдавление головного мозга развивается более чем в 55% случаев черепно-мозговой травмы.

Сдавление головного мозга — про­грессирующий патологический про­цесс, проявляющийся нарастанием общемозговых, очаговых и стволовых симптомов, а также дислокации голов­ного мозга с развитием грубых нару­шений жизненно важных функций (дыхания, сердечной деятельности).

Основные причины сдавления го­ловного мозга при ЧМТ:

• внутричерепные гематомы;

• вдавленные переломы костей че­репа;

• очаги тяжелого ушиба (размозжения) головного мозга с перифокальным отеком;

• субдуральные гигромы;

• пневмоцефалия.

Опасность для жизни пострадавшего представляют стремительно нарастающие очаговые, стволовые и общемозговые симптомы. Наличие и продолжительность т.н. «светлого промежутка» — развернутого или стертого — зависит от степени тяжести состояния пострадавшего.

Диагноз

На КТ определяют двояковыпуклую, реже плоско-выпуклую ограниченною зону повышенной плотности, которая примыкает к своду черепа и локализируется в пределах одной или двух долей. Однако, если источников кровотечения несколько, зона повышенной плотности может быть значительного размера и иметь серповидной форму.