double arrow

ОСТЕОАРТРОЗ


Остеоартроз (ОА) (в зарубежной литературе называется остеоартрит)– хроническое заболевание суставов, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофическое поражение суставного хряща. Вторично поражаются субхондральная кость, синовиальная оболочка (синовит), связки, капсула, околосуставные мышцы. Таким образом, при остеоартрозе первичным является дистрофия хряща, вторично развивается умеренный артрит (синовит) – воспаление сустава.

ОА – самое частое заболевание суставов. Клинические проявления ОА наблюдаются преимущественно в пожилом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин. ОА является наиболее частой причиной эндопротезирования тазобедренных и коленных суставов.

Виды остеоартроза:

1. Первичный (идиопатический) – развивается на здоровом суставе.

2. Вторичный (после травм, артритов, при наследственных нарушениях метаболизма, эндокринных заболеваниях) - на измененном суставе.

Факторами риска ОА являются наследственная предрасположенность, избыточная масса тела, пожилой возраст, некоторые профессии (спортсмены, грузчики, паркетчики и др.), которые ведут к снижению резистентности суставного хряща:

механические факторы → микротравматизация хрящевой ткани, угнетение синтеза протеогликанов хондроцитами

синтез хондроцитами неполноценных белков матрикса суставного хряща → снижение амортизационных свойств хряща

нарушение кровоснабжения хряща со стороны субхондральной кости, вызванное венозной гиперемией, ишемией и др.

активация протеолитических ферментов (коллагеназа), продуцируемая хондроцитами → деструкция хряща

дефицит инсулиноподобных и транформирующих факторов роста в хрящевой ткани → уменьшение синтеза хрящевого матрикса

возрастные изменения суставного хряща, некоторые метаболические, эндокринные и др. заболевания, в том числе наследственного характера, оказывающие неблагоприятное влияние на хрящевую ткань


Сейчас читают про: