Афазия. Определение. Афазия как системный дефект. Классификация афазий (по А.Р. Лурия)

Афазия:
- состояние, в котором больной не может говорить, несмотря на достаточный интеллект и способность органов артикуляции и фонации функционировать (П.Брока)
- системное нарушение речи, которое возникает при органических поражениях головного мозга, охватывает разные уровни организации речи, влияет на ее связи с другими психическими процессами и приводит к дезинтеграции всей психической сферы человека, нарушая прежде всего коммуникативную функцию речи; включает в себя 4 составляющие: - нарушение собственно речи и вербального общения, - нарушения других психических процессов, - изменение личности и - личностную реакцию на болезнь (Л.С. Цветкова)

Диф.диагностика афазий от других нарушений речи

Афазия

n Голос не изменен;

n Нет пареза языка;

n Часто страдает понимание речи;

n Аграфия

n Алексия

n Нарушение грамматики речи

Дизартрия

n Нарушение звучности голоса;

n Нечеткость произношения;

n Центральный или периферический парез XII пары черепных нервов;

n Наиболее искажаются при произнесении звуки Р, Л, Ш, Ж, Ц;

n Нет нарушений понимания устной речи;

n Нет нарушений письма;

n Нет нарушений чтения;

n Сохранен грамматический состав слов

Классификация афазий

При поражении передней речевой зоны:

- эфферентная моторная афазия;

- динамическая афазия;

При поражении задней речевой зоны:

- афферентная моторная афазия;

- сенсорная (акустико-гностическая) афазия;

- акустико-мнестическая афазия;

- семантическая афазия;

- амнестическая афазия

Нарушение афферентных звеньев речевой функциональной системы: дифференциальная диагностика акустико-гностической и акустико-мнестической афазии.

Сенсорная
(акустико-гнестическая) афазия