2015-05-30
2422
Цель: сменить постельное и нательное белье пациенту.
Показания: уход за тяжелобольными (после санитарной обработки или по мере загрязнения).
Проблемы пациента: действительные – дефицит самоухода;
потенциальные – индивидуально, выявляются в процессе вмешательства.
Оснащение: перчатки, наволочки, простынь, пододеяльник, рубашка, мешок для сбора грязного белья, при необходимости - подкладная клеенка и пеленка.
| Этапы | Обоснование |
| Подготовительный этап | |
| 1.Проинформировать пациента о предстоящих действиях и получить согласие на их проведение. | Обеспечение права больного на информацию, осознанное участие больного в процедуре. |
| 2.Провести гигиеническую антисептику рук, надеть перчатки. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 3.Подготовить всё необходимое. | Обеспечение чёткости в работе. |
| Основной этап – смена постельного белья (1-й способ): | |
| 1.Скатать чистую простыню по длине до половины и отложить в сторону. | Условие проведения процедуры. |
| 2.Сменить пододеяльник и отложить одеяло в сторону. | Методика выполнения процедуры. |
| 3.Поднять голову пациента и убрать из-под нее подушку, снять наволочку. | |
| 4.Повернуть пациента набок и поддерживать его в этом положении. | Обеспечение безопасности пациента. |
| 5.Скатать грязную простыню по длине по направлению к пациенту. | Методика выполнения процедуры. |
| 6.Расстелить чистую простыню на освободившейся части постели. | |
| 7.Повернуть пациента на спину, а затем на другой бок так, чтобы он оказался на чистой простыне. | |
| 8.Убрать грязную простыню. | |
| 9.Расправить чистую простыню, подвернуть края под матрац. | Предотвращение образования складок. |
| 10.Положить подушку под голову. | Обеспечение комфорта пациента. |
| Основной этап – смена постельного белья (2-й способ): | |
| 1.Чистую простыню скатать по ширине валиком, как бинт. | Условие проведения процедуры. |
| 2.Сменить пододеяльник и отложить одеяло в сторону. | Методика выполнения процедуры. |
| 3.Поднять голову пациента и убрать из-под нее подушку, снять наволочку. | |
| 4.Осторожно приподнять верхнюю часть туловища пациента. | |
| 5.Скатать грязную простыню со стороны изголовья кровати до поясницы. | |
| 6.Расстелить чистую простыню на освободившейся части постели. | |
| 7.На чистую простыню положить чистую подушку и опустить на неё голову пациента. | |
| 8.Приподнять область таза, а затем нижние конечности пациента, убрать грязную простыню, расправить чистую. | |
| 9.Подвернуть края простыни под матрац. | Предотвращение образования складок. |
| Основной этап – смена нательного белья: | |
| 1.Приподнять верхнюю половину туловища пациента. | Методика выполнения процедуры. |
| 2.Осторожно скатать грязную рубашку до затылка. | |
| 3.Снять грязную рубашку через голову, а затем освободить руки (если одна верхняя конечность травмирована, снять рубашку сначала со здоровой, а затем с больной руки). | Предотвращение болезненных ощущений у пациента |
| 4.Надеть чистую рубашку на верхние конечности (если травмирована одна рука, то сначала надеть на травмированную, а затем на здоровую). | |
| 5.Перевести рубашку через голову и расправить на спине и груди. | Методика выполнения процедуры. |
| 6. Придать пациенту удобное положение в постели, укрыть одеялом. | Обеспечение комфорта пациента. |
| Заключительный этап | |
| 1.Убрать грязное бельё в клеёнчатый мешок. | Обеспечение инфекционной безопасности. |
| 2.Снять перчатки, поместить их в ёмкость с дез. раствором с соответствующей маркировкой на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта. | |
| 3.Вымыть руки с мылом и осушить полотенцем. | Соблюдение личной гигиены. |
