Дополнительное лекарственное обеспечение – бесплатная медицинская помощь в виде обеспечения лекарственными средствами по рецептам врача, предоставляемая отдельным категориям граждан в соответствии с законодательством РФ.
Система дополнительного лекарственного обеспечения существует с 2005 года. Направленная на то, чтобы сделать сегодня более доступной и качественной медицинскую помощь населению, она также объединяет деятельность органов власти, медицинских организаций, фармацевтических предприятий. Эксперты считают, что такая программа просто необходима, ведь при росте цен, в том числе и на лекарства, потребление лекарств на душу населения тоже постоянно растет.
Дополнительное лекарственное обеспечение – достаточно сложный механизм. Заявки на лекарства защищаются очень тщательно. С одной стороны – это жизнь и здоровье пациента. С другой, это государственные средства, и их нужно использовать разумно. Потому каждый рецепт должен пройти медико-экономический контроль. Закуп и поставка в аптеки лекарственных средств по программе обеспечения необходимыми лекарственным средствами (ОНЛС) производится по заявкам лечебных учреждений. И в рамках согласованной потребности. Это количество препаратов на определенный период, рассчитанное с учётом прикреплённых к больнице льготополучателей, статистики заболеваемости.
|
|
Набор социальных услуг - перечень социальных услуг, предоставляемых отдельным категориям граждан в соответствии с Федеральный закон от 17.07.1999 года № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи».
В состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг включаются следующие социальные услуги:
1) обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача необходимыми лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;
2) предоставление при наличии медицинских показаний путевки на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний. Длительность санаторно-курортного лечения в рамках предоставляемого гражданам набора социальных услуг в санаторно-курортном учреждении составляет 18 дней, для детей-инвалидов - 21 день, а для инвалидов с заболеваниями и последствиями травм спинного и головного мозга - от 24 до 42 дней.
При предоставлении социальных услуг граждане, имеющие I группу инвалидности, и дети-инвалиды имеют право на получение на тех же условиях второй путевки на санаторно-курортное лечение и на бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно для сопровождающего их лица.
|
|
3) бесплатный проезд на пригородном железнодорожном транспорте, а также на междугородном транспорте к месту лечения и обратно.
Право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг имеют следующие категории граждан:
- инвалиды войны;
- участники Великой Отечественной войны;
- ветераны боевых действий из числа лиц, указанных в подпунктах 1 - 4 пункта 1 статьи 3 Федерального закона «О ветеранах»;
- военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период;
- лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда»;
- лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог, а также члены экипажей судов транспортного флота, интернированных в начале Великой Отечественной войны в портах других государств;
- члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий, члены семей погибших в Великой Отечественной войне лиц из числа личного состава групп самозащиты объектовых и аварийных команд местной противовоздушной обороны, а также члены семей погибших работников госпиталей и больниц города Ленинграда;
- инвалиды;
- дети-инвалиды.
Средства необходимые для лекарственного обеспечения для этой категории льготников выделяются из федерального бюджета субъектам РФ.
Сведения о контингенте лиц, имеющих право на дополнительное лекарственное обеспечение, по каждому субъекту РФ поступают из региональных отделений ПФР, где ведётся федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи.
В соответствии с Постановлением Правительства РФ от 17 октября 2007 года №682 дополнительное лекарственное обеспечение предоставляется гражданам, больным гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, миелолейкозом, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей.
Средства необходимые для лекарственного обеспечения для этой категории льготников выделяются из федерального бюджета.
На основании Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 года № 890 бесплатное лекарственное обеспечение оказывается следующим категориям граждан:
- дети первых трех лет жизни (имеют право на бесплатную лекарственную помощь по всем видам заболеваний)
- дети из многодетных семей в возрасте до шести лет (имеют право на бесплатную лекарственную помощь по всем видам заболеваний)
- лица, страдающие заболеваниями (имеют право на бесплатную лекарственную помощь по определенным видам заболеваний и на определенные лекарственные средства)
Средства необходимые для лекарственного обеспечения по этому закону выделяются из областного бюджета субъекта РФ.
За предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь. При обращении в лечебно-профилактическое учреждение гражданин предъявляет:
- документ, удостоверяющий личность,
- документ, подтверждающий право на получение набора социальных услуг,
|
|
- справку, выданную Пенсионным фондом Российской Федерации.
Лекарственные препараты для амбулаторного лечения граждан, в том числе в рамках оказания государственной социальной помощи, назначаются непосредственно лечащим врачом исходя из тяжести и характера заболевания согласно утвержденным стандартам медицинской помощи и в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, отпускаемых отдельным категориям граждан, имеющим право на получение государственной социальной помощи.
Граждане при наличии медицинских показаний и отсутствии противопоказаний для санаторно-курортного лечения получают в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства справку для получения путевки по форме 070/у-04.
Участники процесса дополнительного лекарственного обеспечения:
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития (Росздравнадзор) передает в печатном и электронном виде перечень лекарственных средств, утвержденный в установленном порядке для реализации Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи», в органы управления здравоохранением субъектов Российской Федерации и в Фармацевтическую организацию оптовой торговли (ФО), заключившую договоры с производителями лекарственных средств, включенных в перечень лекарственных средств, утвержденный в установленном порядке для реализации Федерального закона № 178-ФЗ. Перечень содержит следующую информацию о лекарственных средствах:
- код;
- международное непатентованное наименование;
- торговые наименования с указанием лекарственнойформы, дозировки, производителя, цены в рублях (без НДС).
Орган управления здравоохранением субъекта Российской Федерации передает Перечень в муниципальные органы управления здравоохранением и в медицинские организации, в том числе ведомственные, участвующие в медицинском обеспечении отдельных категорий граждан, для использования при определении потребности и составлении заявок на необходимые лекарственные средства. В случае внесения изменений и дополнений в Перечень лекарственных средств, все участники получают его обновленные версии в течение одной недели.
|
|
По получении федерального регистра лиц, имеющих право на предоставление набора социальных услуг), руководитель медицинской организации предоставляет соответствующую часть федерального регистра врачам (фельдшерам), имеющим право выписки рецептов данной категории граждан в целях:
- составления «Паспорта врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг», который является основным документом для формирования сведений по дополнительному лекарственному обеспечению граждан и заявки на необходимые лекарственные средства;
- сверки соответствующих категорий населения с прикрепленными к медицинской организации пациентами;
- получения информации о СНИЛС гражданина;
- определения количества пациентов по каждой группе социально значимых заболеваний и др.
Все граждане, учтенные в федеральном регистре, после осмотра врачом (фельдшером) и постановки на диспансерное наблюдение обеспечиваются необходимыми лекарственными средствами в соответствии с Перечнем для лечения имеющихся у них заболеваний.