V. Жалобы при поступлении в стационар

1. Схватки: время начала, регулярность, продолжительность схватки, интервал между ними, сила, болезненность.

2. Отхождение околоплодных вод: указать время отхождения, их цвет (прозрачные, зеленые, желтые, с примесью крови, меконеальные и т.д. Количество (скудное, умеренное, обильное), запах, или околоплодные воды не изливались.

3. Наличие выделений из половых путей:

а) слизистые: умеренные, отхождение слизистой пробки, гноевидные бели.

б) кровянистые: кровянисто-слизистые, кровяные, алые, розовые, темные, умеренные, обильные, со сгустками.

4. Жалобы, связанные с сопутствующими экстрагенитальными заболеваниями

5. Жалобы, связанные с патологией беременности и родов: головные боли, нарушения зрения, боли в эпигастрии, нарушения носового дыхания и т.д.

VI. НАСТОЯЩИЕЕ СОСТОЯНИЕ РОЖЕНИЦЫ.

Общий осмотр.

· общее состояние: удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое, очень тяжелое.

· положение роженицы в постели: активное, пассивное, вынужденное

· сознание: ясное, спутанное, кома

· телосложение, коституционный тип (нормо-, гипер-, астенический). Рост. Вес.

· кожа и видимые слизистые оболочки: окраска, наличие высыпаний ит.д.

· подкожно- жировая клетчатка: развитие удовлетворительное, недостаточное, избыточное.

· отеки: локализация, распространенность

· костно-мышечная система, суставы: при наличии патологии описать подробно.

· температура тела

Система органов дыхания.

Описать характер дыхания. ЧДД в мин. Аускультация легких. При наличиии описать подробно.

Сердечно-сосудистая система

Описать данные аускультации. Характеристика пульса на лучевых артериях: наполнение, напряжение, ритм, частота. АД на обеих руках. При наличии патологии описать подробно.

Система органов пищеварения.

· Язык: цвет, влажность, налеты, трещины, язвы, состояние сосочков.

· Живот: конфигурация, пальпация, как выражена пигментация белой линии, состояние брюшного пресса, расхождение прямых мышц. Стул.

· Печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа-при наличии патологии описать подробно

Мочевыделительная система.

Состояние мочеиспускания. Симптом Пастернацкого. При наличии патологии описать подробно.

Эндокринная система.

При наличии патологии описать подробно.