Урсодезоксихолевая кислота может улучшать функцию печени у больных с хроническим гепатитом. Особенно благоприятен её эффект в отношении «билиарного» компонента: происходит снижение активности сывороточных трансаминаз и ГГТП, степени дуктулярной метаплазии, поражения жёлчных протоков и изменений цитоскелета [З].
Добавление урсодезоксихолевой кислоты к терапии ИФН существенно увеличивает период, в течение которого активность АлАТ остается в пределах нормы [14]. Однако она не приводит к исчезновению из крови HCV-PHK и не улучшает гистологическую картину в печени.
Удаление из печени железа
У больных с хронической HCV-инфекцией, у которых лечение ИФН эффективно, концентрация железа в печени ниже, чем у больных, не отреагировавших на это лечение [135]. Повышенное содержание железа может отражаться на состоянии окислительных процессов и делает клетку легкоранимой [59]. Кровопускания с целью удаления железа в комбинации с назначением ИФН могут повысить эффективность лечения (о чём можно судить по активности АлАТ и уровню HCV-PHK в сыворотке) и снизить вероятность обострений [21, 76].