Ткани грудной железы при биопсии

На рисунке показан периареоляр­ный разрез в целях пробной эксцизии. Разрез проходит по границе околососкового поля и окружающей кожи.

Верхний край раны поднимается двумя острыми двузубыми крючками, кожа от­деляется от ткани грудной железы с помощью изогнутых ножниц тупым путем.

Удаляемая часть железы захватывается и иссекается острым скальпелем в преде­лах здоровых тканей.

Образовавшийся клиновидной формы де­фект на грудной железе закрывается, на­кладывается непрерывный шов, концы нитей выводятся на поверхность. Шов краниально от соска, на участке околососкового поля идет вглубь, в него захватываются ткани в плоскости разреза железы, а затем шов выводится на поверх­ность на участке околососкового поля рядом с местом вкалывания иглы. Этот шов одновременно является и гемостатическим.

Непрерывный чрезкожный шов завязы­вается непосредственно на поверхности.

Швы снимаются на 10 день после операции. Один конец перерезается непосредственно под узлом, нить захватывается за узел и вытягивается в противоположную сторону.

Края кожной раны ушиваются одноряд­ным внутрикожным непрерывным швом.

При затягивании концов нитей непрерыв­ного шва края раны точно адаптируются.

Концы нитей держат затянутыми, а пер­пендикулярно линии шва наклеивают на кожу стерильные марлевые полоски «Steri-strip». Они способствуют лучшему сопоставлению краев раны. Одна из полосок наклеивается горизон­тально и фиксирует к коже концы нитей непре­рывного шва. Полоски «Steri-strip» удаляются на 7 день после операции, швы на железе — на 10 день, внутрикожные непрерывные швы — на 12—14 день.

Рисунок: cicatrix optima pictures\139.jpg