Особые виды повязок на голове

После операций в области глаз линию швов нужно защитить от увлажнения секретом слезной железы, количество которого в результате вмешательства возрастает. Для всасы­вания секрета необходимо, чтобы повязка вклю­чала в себя гигроскопический материал (измель­ченный порошок борной кислоты).

После операций на нижнем веке, особенно после свободной пересадки кожного лоскута средней толщины, нити швов на верхнем крае раны не об­резаются. Длинные концы нитей фиксируются ко лбу одной-двумя полосками «Steri-strip». На транс­плантат укладывается импрегнированная марля, выкроенная по форме трансплантата. Затем еще один слой марли, но он уже должен покрывать весь глаз, начиная от брови. На этот слой марли насыпается мелкий порошок борной кислоты. Порошок должен заполнить всю глазную впа­дину. Поверх порошка накладывается марлевая повязка. Она фиксируется ходами не слишком туго наложенного бинта.

Первая перевязка делается на третий день после операции. Удаляются все слои повязки кроме первого слоя импрегнированной марли, наложенной непосредственно на транс­плантат. Длинные концы нитей обрезаются.

После операций на коже волосистой части головы очень трудно наложить неболь­шую повязку, которая бы прочно удерживалась на месте вмешательства. Для наложения клее­вых повязок нужно сбривать волосы или же для фиксации небольшой повязки придется накладывать большую повязку через всю го­лову.

Как же укрепить повязку на голове для защиты небольших ран? Рана зашивается вертикальным матрацным швом. Концы нитей срезаются. Отсту­пая на 2 см от этой линии швов, рану через все слои прошивают дополнительно прочными длин­ными нитями. Расстояние между швами не долж­но превышать 2 см. Скручивается плотный валик диаметром 1—3 см. Он накладывается на импрег­нированную марлю, наложенную на линию швов, и укрепляется связыванием нитей. Линия швов хорошо защищена, повязка давит и хорошо фик­сируется. Такие повязки хорошо применять после амбулаторно проведенных вмешательств, они не­велики и не препятствуют ношению головного убора.

Эта повязка может не меняться до снятия швов (8—10 дней), или же ее можно снять на 3—4 день после операции, оставив линию швов открытой (после опрыскивания ее пластуболом).

Рисунок: cicatrix optima pictures\133.jpg