Смеси для детей больных диареей

Диарея среди детей раннего возраста довольно распространенное заболевание. Большинство диарей длятся несколько дней, но у части детей редкие испражнения могут длиться больше трех недель, приобретая хроническое течение с развитием алиментарных расстройств: гипотрофии, анемии, рахита, полигиповитаминозов и аллергических реакций. В основе терапии детей, рядом с медикаментозной, важное место занимает лечебное питание, которое назначается дифференцированно, в зависимости от стадии процесса, тяжести и степени клинических проявлений, наличия осложнений.

Соответственно рекомендаций ВООЗ (Швейцария 1994г.) при острой диарее не следует назначать голодную водно-чайную диету и изменять режим кормления, который был до заболевания. Поэтому с момента появления симптомов острой диареи с целью профилактики или восстановления водно-электролитного баланса, дезинтоксикации, уменьшения потерь питательных веществ, поддержки пищевого и энергетического статуса ребенку назначают адекватное состоянию лечебное питание.

Всем этим требованиям отвечают продукты на овоще-зерновой основе с сбалансированным углеводно-электролитным составом и низкой осмолярностью (HIPP, ORS-200), которые имеют способность абсорбировать токсичные вещества, ограничивать процессы брожения, ускорять процессы регидрации. Уже через 4-8 часов после такой регидрации ребенка можно постепенно переводить на вскармливание молочной смесью, которую он получал до болезни (сначала в соотношении 1:1, потом 2:1 с ORS-200), при грудном вскармливании морковно-рисовую смесь дают ребенку перед каждым кормлением мелкими порциями вплоть до нормализации испражнений.

Рекомендуется также использовать сухой инстантный продукт „раз-рис” с целью адсорбирующего действия, детские инстантные чаи с ромашкой, фенхелем или сбором лечебных трав.

Благотворное влияние на протекание диареи оказывают фруктовые пюре, богатые на пектин, дубильные вещества, витамины и минеральные соли. Пектины имеют способность набухать и связывать воду, адсорбировать на себя пищевые шлаки и бактерии. Кроме того, органические кислоты, которые содержатся в пюре имеют бактериостатическое действие.

Детям, которые получали прикорм до заболевания, при благоприятном течении диареи его восстанавливают с 3-4 дня лечения.

Детям, больным диареей с симптомами вторичной лактазной недостаточности назначают безлактозные или низколактозные адаптированные молочные смеси в состав которых вместо лактозы введены легкоусваемые углеводы (кукурузную патоку или декстрин-мальтозу).

При грудном вскармливании молоко матери заменяют указанными смесями на 30-50% суточного количества. При легкой лактазной недостаточности можно использовать кисломолочные продукты в которых содержимое лактозы снижено за счет брожения молочного сахара, а также кислая среда этих продуктов стимулирует активность этих ферментов.

При плохом усвоении молочных белков целесообразно исключить из рациона молочные продукты и заменить их соевыми смесями, которые содержат пищевые компоненты необходимые для реабилитации и нормального развития ребенка. Биологическая ценность соевого белка обеспечивается за счет аминокислоты L-метионина, которая содержит серу и добавки таурина. В смеси объединенные разнообразные жиры растительного происхождения, высшие неорганичные жирные кислоты, лецитин и L-карнитин. Углеводный компонент не содержит лактозы и представлен кукурузной патокой и декстрин-мальтозой. Соевые смеси содержат необходимые витамины, минеральные вещества, микроэлементы, имеют низкую осмолярность (170-180 мОсм/л) и потому не создают чрезмерной осмотической нагрузки на процессы пищеварения и выделительную функцию почек. В тяжелых случаях персистирующей диареи с развитием синдрома мальабсорбции и дистрофии эффективными являются лечебные смеси на полуэлементной основе, которые имеют низкую осмолярность, что препятствует развитию осмотического поноса.

Рекомендованные смеси: Humana HN, Humana HN + МСТ, Humana - Electrolиt, Humana - Wasser, Пепти – Юниор, Прегестимил.