Вимоги до лікувально-профілактичних установ, що діють в системі медичною страхув

Лікувально-профілактичні установи є суб’єктами мед стр-ня.

Лікувально-профілактичні установи – мед установи, які мають ліцензію на право над. мед допомоги і послуг згідно з програмою мед стр-ня, і пройшла акредитацію на відповідність установл професійним стандартам. Ліцензіє пов мати бюджет-я мед установа не залежно від форми власності.

Мед установи здійсн-ть свою д-сть на підставі Д. зі страх мед орг-ціями, який передбачає їх обов’язок надавати застрах-му контингенту мед допомогу повного обсягу та якості у межах програми мед стр-ня. У договорі встан-ся обсяг лікув-діагност допомоги і нормативи відшк-ня витрат. За над. мед послуг вони отримують плату.

Вони несуть відпов-сть за відмову в наданні мед допомоги застрах-му, невідпов-сть мед послуг обсягу та якості за договором. У разі поруш. лікув-профіл закладом медико-екон стандартів стр орг-ція може частково або повністю не оплачувати вартість мед послуг.

Розрах-ки з лікув-профілакт установами здійсн-ся стр орг-ціями за фактично надану застрах-ним мед допомогу чи послугу. Це забезпечує контроль за якістю мед допомоги та викор-ням коштів, дає можливість створити економ стимули для поліпш. обслуг-ня застрах гром-дян у мед закладах.